Fistula ректалї

Fistula аз рӯдаи рост ҳаракат аст, ки дар зери пӯст дар соҳаи мақъад ҷойгир аст. Ӯ ғадуди мақъад зарардида ва пӯст наздик макъад мепайвандад. Сабабњои илтињоби музмин, ки боиси ташаккули fistula метавонад ҷарроҳӣ, resection аз рӯдаи рост, осеби, ҷарохати дар ин самт ва дар 95% -и њолатњо - чирк шадиди.

На ҳар сабр шадиди paraproctitis рушд fistula ректалї. Аммо агар чирк кушода, аз кор рафтани, вале пурра аз хориҷ нест, дарвозаи чодари барои назорати сирояти, он ба он аст, ки хунобаи доимо ба lumen аз fistula хоҳад ҷорист, оварда мерасонад. Ҳамаи ин ба ташаккули infiltrates ва синаву бо чирк мерасонад, fistula чодари деворҳои сар sclerotic, ва деворҳои дарунии бо бофтаи granulation фаро гирифта шудаанд.

нашъу ғадуди аввал сӯхтан ташкил чирк дар ҷустуҷӯи роҳи ба воситаи матоъ фуҷур дар рӯдаи рост ва тавассути пӯст ба берун дар соҳаи ба макъад. Ҳамин тариқ ташкил ифтитоҳи fistulous дарунӣ ва берунӣ. Clinically фарқ:

• пурра (чодари) fistula ҳамроҳ бо сӯхтори доимӣ, sanies ва хунобаи ба маънои шадид ва бимонд, ташвиш дар давоми defecation сабаби thickening аз пӯст ҳангоми омурзиши;
• қисми вақти (дохилӣ) fistula аз рӯдаи рост, ки нишонаҳои он чунин, ки дар давраи аз омурзиши он андӯҳгину сабабгор нест ва қариб тавр зоҳир нест, балки як возеҳтар ҳолати бемор deteriorates.

Ба беморӣ дар мавҷҳои рух медиҳад. Тезутундшавии рух Рухсатномањои басташавии вақте ки бемор дар бораи ташвиш дарди дар макъад, шиддат аз ҷониби defecation. Ба бемор дорад, табларза, дарди сар, хоб ба изтироб ва мекашад, мањз ташвиш ichor ва озод кандаро аз чирк. аст, ки нороіатњ пӯст қавӣ, ки месӯхт ва нутқашон нест, пас беморон талаб мошиншӯйӣ зуд-зуд ва тағйир pads.

Баъд аз кушодани синаву будан илтињоби, ҷудо бењтар аст, ба таври назаррас кам камёб шуда, иҷрои кам аст. Long рух равандҳои илтињобии дар бофтаи ӯҳда adrectal мушкилии аз fistula. метавонад омад деформатсияи канал ва sphincter мақъад мушакҳои ташкил шрам, ки вайрон кори муқаррарӣ нест, ва боиси ифроткорй аз sphincter мақъад. Дар ҳолатҳои мураккаб бештар ва ҷиддӣ дигаргун ашадии як fistula дошта метавонад.

Ташхис "рӯдаи fistula» мегузорад proctologist - коршинос, ки бемор ташхиси ректалї рақамӣ дар кафедра дар муҳити амбулаторӣ ба анҷом. Баъд аз чанд таълим бемор барои тасдиқи ташхис, endoscopy рӯда калон - sigmoidoscopy. Дар ин ҳолат шумо, босираашон метавонед бубинед, mucosa гирифтани бофтаи биопсия, гузаронидани ташхиси дар ҳолатҳои варам гумонбаршуда истифода баранд.

Агар зарур бошад, дар як fistula беруна ҳисгарӣ, ва барои аниќ кардани маҳалли ҷойгиршавии ҷои fistula ба иҷро УЗИ - ultrasonography. Барои муайян кардани самти бармеангезад, ки маҳаллисозии fistulas дохилӣ ҳатман сарф fistulography. Ин таҳқиқот кӯмак ба тасдиқ мекунанд, ки сабр дорад fistula аз рӯдаи рост, ё истисно ташхис.

Дар табобати консервативии бесамари аст, ва ҳамчун як пешгирии такрор баъдичаррохи истифода бурда мешавад. дахолати оперативӣ аз ҷониби мутахассисон дар беморхона зери наркоз умумӣ ё дар зери наркоз epidural. Намуди фаъолият вобаста ба маҳалли ҷойгиршавии fistula нисбат ба sphincter, дараҷаи scarring матоъ, ҳузури ва маблағи синаву чирку дар матоъ. Вале дар ҳар сурат, вақте ки бемор дар як рӯдаи fistula кашф, ҷарроҳӣ ногузир аст.

Аксари рағбат дар fistula баъдичаррохи intrasfinkternyh рух медиҳад. Дар аксари техникӣ мушкил барои гузаронидани амалиёт дар transsfinkternyh ва ekstrasfinkternyh ҳолатҳои. Он махсусан барои иқдомҳои мураккаб branching њангоми зарурат ба бофтаи пурра аксиз, ки дар ташаккули fistula иштирок ва барои нигоҳ доштани вазифаи sphincter мушкил аст.

Дар давраи баъдичаррохи, бемор бояд бо dressings levomikol, ванна бо перманганати калий, ва баъдтар бо chamomile ё calendula анҷом дода мешавад. раванди шифо пурра дар бораи як моҳ сурат мегирад.