"Fosinopril": дастур барои истифода. "Fosinopril": нишондод барои истифода, ҳамтоёни воқеӣ

"Fosinopril" як inhibitor аз ферментҳо тағйир angiotensin аст. Дар маводи мухаддир дорад, амал hypotensive, онро метавон барои фишори баланди хун, танҳо ва дар табобати мураккаб истифода бурда мешавад. Ғайр аз ин, medicament таъсирбахш natriuretic, vasodilating ва амали cardioprotective, он аст, ки дар якҷоягӣ бо маводи мухаддир ва дигар дар давоми истифода табобати дил.

хосиятҳои фармакологии "fosinopril"

Омода «Fosinopril" дар бадан мегирад шакли metabolite фаъол, ки ба таъсири ферментҳо табдилдиҳии angiotensin фирқа. Дар маводи мухаддир коҳиш сатҳи ташаккули angiotensin 2, мўътадил фишори хун системавӣ, таъсири мусбат оид ба рагҳои хунгузар.

Angiotensin-табдил додани фаъолияти ферментҳо бо истифода аз 10, 20 ва 40 мг вояи ба таври назаррас ба ҳисоби миёна 7 соат (на зудтар аз 2 соат, вале на дертар аз 12 соат пас аз гирифтани тибби), кам карда шавад. Дар давоми рӯз дар он аст, аз тарафи 7-15% кам карда шавад.

"Fosinopril" алвоҳ имкон истисно hypertrophy миокард ва dilation аз ventricle чап, дар ҳузури чунин шароит ба рафъи онҳо мусоидат менамояд. Дар маводи мухаддир медињад, ки ташаккули aldosterone, ки онро дар ғадудҳо adrenal гузаронида, фаъолияти системаи kallikrein-kinin меафзояд, муътадил мазмуни bradykinin дар бофтаҳои ва хун. табобати сабаби дар асоси истифодаи «fosinopril» зиёд liberatiou моддаҳои, ки беҳтар намудани таъминоти хун ба гурда, дошта natriuretic, амали vasorelaxant. Дар medicament истеҳсоли vasopressin arginine ва endothelin-1, ки кадом амал vasoconstrictor кам мекунад.

Бо кам кардани фишор (diastolic, systolic) Оё инкишоф нест, ва postural вокуниши tachycardia orthostatic дигаргун намешавад МФБ. ҳастанд, нест, тағйирот дар фаъолияти рефлекси аз myocardium, гурда ва мағзи гардиши хун вуҷуд дорад. кардааст, нест, вайрон кардани таъминоти хун ба пӯст, узвҳои дохилӣ, бофтаи мушакҳо skeletal шудааст.

Тавре ки аз дастури супориши «Fosinopril" истифода бурда дар як вояи ягонаи, дорои як амали hypotensive аст, ки бештар пас аз тақрибан панҷ соат ёд. Таъсири натиҷа аст, дар як рӯз нигоҳ дошта, ки ба шумо имкон медиҳад, ки ба нигоҳ доштани як параметрҳои муқаррарӣ фишори хун. Барои нишон додани ҳадди таъсири имконпазир зарур аст, то чанд ҳафта гузашт.

Дар давоми табобат "fosinopril" гипертония метавонад вокуниши бадан ба паст босуръати фишори хун мунтазам беҳтар. Вақте ки табобати якҷоя бо thiazides ва «Fosinopril" воситаҳои фаъолияти antihypertensive тафриќаи зиёд пайдо мешавад. Агар зарур бошад, бекор "fosinopril» кард, бемории пайдошудаи норасоии инкишоф нест, он аст, ҳатто дар сурати вақте ки бекор назаррас мешавад. Омода бењтар сабр, вақте ки душвор ҷорист шакли дил музмин, инчунин вокуниш ба бадан ба фишори ҷисмонӣ.

Вобаста ба намоиши хосиятҳои mutagenic ва genotoxic дар давраи табобат "Fosinopril» дастур доруворӣ нишон набудани худ. Бо вуҷуди ин, истифодаи вояи cytotoxic боиси ба баъзе ихтилоли бо aberrations chromosomal. Таҳқиқот дар mice ва каламушҳо гузаронида шуд, нишон дод, ки вояи шабонарўзии 400 мг зиёд нест / кг тавр нишонаҳои carcinogenicity сабабгор нест. Дар робита ба вояи олии каламушҳо мард қуттиҳои lipomas аксаран пайдо шуд. вояи Daily аз маводи мухаддир то ба 60 мг / кг дар каламушҳо кард ихтилоли вобаста ба иҷрои вазифаи репродуктивї сабабгор нест. Вақте ки medicament каламушҳо ҳомиладор идора (ҳар рӯз вояи то 400 мг / кг дар як рўз) ва харгўш (рӯз вояи 40 мг / кг) мастии рух, қочоқи маводи мухаддир аҳолие, рафти ҳомиладорӣ таъсир расонад.

Файзобод маънои «Fosinopril» Ариза корбар тавсиф ҳамчун оҳиста, бо сабаби ба коҳиши хӯрок бештар. Бо сабаби аввал ағбаи љисми bioavailability каме (36%). "Fosinopril» гидролизшудаи, ин раванд дар хун, ҷигар ва ниҳонӣ gastrointestinal сабаби ба татбиқи он fozinoprilat ташаккул меёбад, ки он як metabolite фаъол ба амал меояд. Дар ҳадди сатҳи доруворӣ дар бадан аст, ба ҳисоби миёна се соат пас аз истифодаи он ёфт. Ним-ҳаёт 12-15 соат рух медиҳад. Алоқа бо плазма қариб пурра аст, - то 98%, ҳаҷми тақсимоти хурд аст.

Доруворӣ тавр ҳудуди placental ва хуни майна монеаҳои вайрон накунанд, дар давраи табобат мазкур дар шир сина мебошад. Дар сиррози (спиртӣ, дискинезияи) кам тозакунии, hydrolysis суст идома дорад. Дар нокифоя гурда рух халал diatsidnyh ихрољи Метаболитњои фаъол, қочоқи маводи мухаддир, то дар бадан зам намояд. Истифодаи dialysis ба хориҷ маводи мухаддир аз организм «Fosinopril" намоиши дастӣ супориши ҳамчун амали, ки чӣ натиҷаи дилхоҳ истеҳсол нест.

Нишондод "Fosinopril» тайёр

"Fosinopril" куштагон бар дил ва гипертония. Дар сурати аввал, ки маводи мухаддир асос барои табобати иловагӣ, дар маҷмааи дуюм аст, ки барои муолиља ва monotherapy истифода бурда мешавад.

Муомила бо "Fosinopril"

Одатан, лавҳаҳои ҳастанд нӯшокӣ як ё ду бор дар як рӯз дар як вақт. Дар табобати гипертония тавсия аввал 10 мг ба маводи мухаддир, ва баъдтар - 20-40 мг. Дар табобат омехта, ба истиснои вақте ки «fosinopril» аст, истифода бурда мешавад diuretic, бо назардошти 10 мг маводи мухаддир. Дар ин ҳолат, мониторинги доимии фишори хун, ҳадди имконпазири вояи маводи мухаддир 80 мг дар як рӯз аст. Агар маводи мухаддир, вояи дигар додани ду баробар нест, чаҳиш буд. вояи муомила истеҳсол воситаҳои тавсия тарафи духтур метавонад андозаи ё камтари маводи мухаддир гирифта намешавад ва баланд бардоштани басомади он истифода, на шуморо метавонанд бекор "fosinopril" бидуни машварат духтур анҷом истифода.

Пеш аз он ки бо назардошти доруворӣ «Fosinopril» дастӣ тавсия дод, ки шумо ба дараҷаи афзоиши фишори хун, биёзмояд. Дар таъин намудани табобат ба инобат мегирад њолатњои клиникї гуногун, духтур бояд мунтазам ҳолати бемор назорат менамояд.

Барои кам кардани хатари инкишофи гипертония миёна, як вояи хурд аст, ки дар хоб тавсия дода мешавад. табобати Antihypertensive бекор ҳафт рӯз пеш аз оғози табобати: «fosinopril». Агар шумо пештар табобати diuretic анҷом аст, ки ба кам кардани хатари hypotension симптоматикї, барои ислоҳ тавозуни моеъи ва electrolyte, diuretic таври назаррас вояи кам, дар баъзе ҳолатҳо, бас назардошти маводи мухаддир комилан (барои 4-7 рӯз пеш аз аввалин вояи «fosinopril»).

Баъди табобати инфаркти миокард маънои «Fosinopril« Дастуруламал оид ба ариза имкон медиҳад ба шумо ба сар баъд аз се рӯз. Дар давоми табобат талаб ченаки мунтазами фишори хун ва шакли тафтиши хун канории (месанҷад, ки пеш аз табобати, назорати дар давоми 3-6 моҳи табобати дар тафтиши оянда ҳар сол анҷом дода, мониторинги бештар метавонад зарур бошад, вақте ки эҳтимоли баланди пайдоиши neutropenia). Ғайр аз ин, он ба назорати вазни бадан, санҷед мақоми гурда ва сатҳи creatinine, калий, дар таркиби сафедаи плазма, нитроген мочевина хун зарур аст. Дар давоми табобат ба шумо лозим аст ки ба пайравӣ ѓизои.

Беморон, ки ашаддї гипертония хусусияти вояи доруворӣ тадриҷан зиёд (ҳар шаб), бо назардошти тағйирот дар фишори хун, дар ҳоле, ки таъсири ҳадди аксар мешавад.

Гайринишондод ба гирифтани «Fosinopril» маводи мухаддир

Ҳангоми таъин кардан лавҳаҳои «Fosinopril» нишондод барои истифода доранд, ҳамзамон бо норавоињо ба шумор меравад. Дар маводи мухаддир аст, ки дар сурати hypersensitivity ба ҷузъҳои он ва дигар маводи мухаддир монанд истифода бурда намешаванд. Доруворӣ ба беморони синни камтар аз 18 сола ва занони њомиладор, занон сина пешбинӣ накардааст. Contraindication аст, сахт ҷорист нокомии гурда. Гайринишондод дохил angioedema (idiopathic, ба кўча) ба сифати мазкур дар замони таъин шудани маводи мухаддир, инчунин онҳое, ки дар як рузи таърих изҳори hyperkalemia, hypotension.

ҳомила

Лавҳаҳои «Fosinopril» дастӣ супориши ҳангоми ҳомиладорӣ истифодаи манъ мекунад, зеро маводи мухаддир ба ин навъи метавонад ба ихтилоли рушд ва марг ҳомила расонад.

Агар њомиладорї дар давраи татбиқи табобати аст, талаб мекунад, бекор босуръати маводи мухаддир. Дар чунин ҳолатҳо, омӯзиши УЗИ муайян зарар ба ҳомила.

Як тифли навзод, ки модараш ҳангоми ҳомиладорӣ "fosinopril» коркард шудааст, ёфтан мумкин аст hyperkalemia, hypotension, oliguria. Агар oliguria таҳия, муҳим аст, ки ба дастгирии perfusion љигар ва фишори хун тафтиш мунтазам. Агар корҳои гурда ва бо мақсади ба эътидол фишори хун mogzhet шавад гузарондан ё dialysis анҷом дода мешавад.

Маҳдудиятҳо ба истифодаи «Fosinopril» тайёр

Дар базӯр аз кӯчонидани бемориҳои autoimmune бояд ба инобат таносуби фоида ва хатарҳои эҳтимолии табобат гирифта, маънои «Fosinopril». Дастурҳо барои истифода, ҷавобҳо ишора ба зарурати баррасии хатарҳо ва манфиатҳои дар ҳолатҳои зерин:

• бемории ишемияи раги;
• ҳузури гурда бемор transplanted;
• gout;
• диабети қанд;
• таърих angioedema;
• шаклњои музмин бемории инсидодї шуш;
• hyperkalemia бо индекси бузургтар аз 5.5 mmol / л;
• desensitization;
• сиррози;
• Тағйироти инсидодї, ҳамроҳ бо хуруҷи хун беқурбшавии аз таҳти дил (stenosis aortic, mitral);
• шикасти сахт дил;
• ѓизои, таъмини истеъмоли маҳдуд кардани маводи намак ва ё ҳадди ақал ба маблағи натрий дар ғизо истеъмол;
• hyponatremia;
• leukopenia, thrombocytopenia;
• баъзе расмиёти (dialysis, наркоз) истифода;
• atherosclerosis, ки дасту поёнии таъсир мерасонад;
• лихорадка;
• creatinine нокомии гурда боло 300 pmol / L;
• пирӣ;
• гепатити;
• мушкилот бо мағзи сар ва гардиши хун ишемияи;
• stenosis;
• шароит ки дар он паст МФБ.

Таъсири канори аз «Fosinopril» маводи мухаддир

Дастрас ба medicament «Fosinopril» шарњи ва дастур эҳтимолияти рушди таъсири тараф муайян инъикос мекунанд. Мумкин аст, ки дар ихтилоли низоми hematopoiesis ва системаи дилу раг меоянд. тағйироти эҳтимолии системаи асаб, системаи ҳозима, рушди іисіо амалиётӣ. Баъзе беморон тағйирот дар параметрҳо лабораторї ва падидањои номатлуб, зуҳури пӯст зарардида, системаи такяву дошт. Мумкин аст, ташаннуҷ дар системаи нафаскашӣ ва urogenital меоянд. Дар байни дигар аксуламалҳои мақоми номусоид - hyperhidrosis, талафоти вазни, ќайкунї, табларза, омоси angioneurotic, рушди бадан дар равандҳои сироятї ва ё равандҳои илтињобии дар гиреҳи lymph, lymphadenopathy, бад шудани gout. дар давоми табобат гуна мушкилот бояд ба духтур хабар. хавфи олии падидањои номатлуб марбут ба сӯиистифода аз маводи мухаддир.

Мищдори зиёд "Fosinopril» маводи мухаддир

Дар муолиљаи маводи мухаддир, «Fosinopril" љавобњои ишора эњтимолияти мавҷудияти як мищдори зиёд, ки дар натиҷаи аз ҳад вояи тавсия дода мешавад. Мищдори зиёд аст, аз тарафи зуҳуроти шадиди hypotension, нокомии гурда, беҳушии, зарбаи, bradycardia, вайроншавии тавозуни об ва electrolyte ҳамроҳӣ мекунанд.

Истеҳсоли паст кардани вояи ё бартараф намудани меъда medicament шуста ва диҳад бемор барои нӯшидан як sorbent. Ин хеле муҳим аст, ки мардум аз мавқеи уфуқӣ, муҳим аст, ки ба татбиќи тадбирњо оид ба баланд бардоштани МФБ. Он ҳамчунин талаб табобати симптоматикї. Гемодиализ дар ин ҳолат чӣ таъсири дилхоҳ намедиҳад.

ҳамкории маводи мухаддир "Fosinopril» тайёр

Ба эҳтимоли пайдоиши hyperkalemia баландтарин, ки ҳангоми истифодаи маводи мухаддир аст, ки аз ивазкунандаи намаки калий, cyclosporine, иловагиҳои бо калий, diuretics калий-раҳме, иборат аст.

Таъсири маводи мухаддир мегардад, ба таври равшан бештар дар истифодаи воситаҳои дигар изҳори, дорои таъсири hypotensive, ва машрубот. A таъсири заифтар аз назар мазкур, ки дар натиҷаи истифодаи моддаҳои, ки ба фаъол кардани низоми renin-angiotensin-aldosterone, эстроген, NSAIDS ва sympathomimetics аст. Дар чунин ҳолатҳо аз он даст кашад қабул ин маблаѓњо ё иваз "Fosinopril» зарур аст. Analogs аз тарафи духтур рафтан интихобшуда. Дар бораи имконияти омезиши маводи мухаддир бо маводи мухаддир ва дигар мумкин аст аз мутахассиси даст.

Analogs, "Fosinopril" муродифи маводи мухаддир

"Fosinopril» дорои муродиф ва тачҳизотҳо. Зеро ки муродифи аз они «Fosinopril-Teva», «Monopril». Аз ин гурӯҳ маводи мухаддир истеҳсол «Fosinopril-OBL», «Fozikard». Аз муродифи шумо метавонед интихоб кунед "Fozinal», «Fozinotek».

Вақте, ки табобат надорад иҷозат намедиҳам, маънои "Fosinopril" дастур барои истифода, муродиф ва ё analogs мутахассис барои табобат таъин карда мешаванд. Analogs "Berliprilom ',' Renitec» ramipril »,« Moeksom »,« lisinopril ». analogs шинохтаи низ соҳиби «Prestarium», «Enap» ва «enalapril». Аз тачҳизотҳо мумкин аст ба зиммаи «Tritatse», «Akkupro», «captopril». табобати имконпазир истифода аз «Эъломияи» ё «Prenessa».

Агар истифодаи доруворӣ «Fosinopril" дастур барои истифода манъ мекунад, analogs ё муродифи интихоб қарор мутахассиси.

Аз назар гузаронии омодагӣ "Fosinopril"

Ќайд кардан зарур аст, ки ба интихоби дорувории зидди гипертония рост ба бемор, бо назардошти хусусиятҳои бадани ӯ. Агар "Fosinopril» маводи мухаддир шахси муносиб, фишор, воќеан кам, ва таъсири тараф рӯй надиҳад. Тавре ки аз тафсири аст, ба эътидол овардани фишори хун ба вуҷуд омад, ба беҳтаршавии вазъи умумии саломатии. Агар аксуламалҳои манфии бадан ва мушоҳида мешаванд, ки онҳо ҳалим мебошад, асосан вайроншавии, шустушўй, сулфаи мечашонем.

фишори хун баланд метавонад ба мушкилоти ҷиддӣ бо зарар ба узвҳои ҳаётан муҳим расонад, то ба шумо лозим аст вақти кунад табобати зарурӣ ва хондани тавсифи доруворӣ «Fosinopril" тачҳизотҳо барои шиносоӣ бо дигар иттилооти муфид шинос шуд.