Bilirubin. Меъёри мазмуни он. намуди зардпарвин

Ҳамаи одамон дар як миқдори муайяни мавҷуд bilirubin дар хун. Меъёрии он бояд на зиёда аз 17,1 mmol карда / Л. Баъзан чунин ҳолатҳо вуҷуд меоянд, ки ба bilirubin дар бадан аст, ки дар шумораи бештар истеҳсол беш аз як ҷигар солим дар фаъолияти муқаррарӣ истеҳсол карда мешавад. Бархез маводи bilirubin метавонад инчунин бо сабаби зарари ҷигар, ки метавонад бо ихрољи аз bilirubin халал расонад. Илова бар ин, вақте ки plugging ҷигар дискинезияи оҳиста-оҳиста ва дар миқдори ками bilirubin даст. Меъёри мазмуни он дар хун зиёд мешавад. Ин ҳолати номида hyperbilirubinemia. Дар ин bilirubin аст, ки дар бадан ба консентратсияи муъайян захирашуда, ва он гоҳ борун матоъ, ки онро ранги зард. Ин ҳолати номида зардпарвин.

Бо мақсади пурра ва дуруст дарк зардпарвин метавонад барои ҳар сабаб рух медиҳад, ки шумо аввал бояд Ҷадвали, ки чӣ тавр ба кор табодули bilirubin. Bilirubin меояд, аз heme, ки мақоми асосан ҳамчун hemoprotein ёфт. Гемоглобин дар давоми фаноро ҳуҷайраҳои сурхи хун баркамол озод, манбаи муҳимтарини bilirubin (70-80%) аст. Бақияи bilirubin дар қисмҳои тақрибан баробар аз erythrocytes гемоглобин беқувват ва прекурсорҳои онҳо ташкил иликҳо устухон ва ферментҳои heme-дорои чунин catalase, cytochrome, ва ғ Дар ин ҳолат, 250-400 мг -. Оё маблағи умумии ки дар он аст, ҳар рӯз дар калонсолон ташкил bilirubin инсон. Оддӣ дар вақти таҳлили - шохиси 0.2-1.0 мг / dL.

Агар bilirubin ки дар плазма зиёд як ҳадди, он гоҳ, ки зардпарвин. Ин ҳодиса рӯй медиҳад, зеро bilirubin, ки ба таври назаррас зиёд аз меъёр, оғоз ба муошират бо нахи тағйирёбанда аз пӯст ва conjunctiva. Бино ба механизми зардпарвин ташаккули он аст, аз се гурӯҳ бошед:

1. Hemolytic (ё suprarenal).
2. зарари ҷигар parenchymal сабаби (hepatocellular).
3. Њамли мамониат рӯдаи дискинезияи (инсидодї ё механикњ).

зардпарвин Hemolytic хос шакли фаровони bilirubin unconjugated, ё рукуди дар бадан. Дар плазма bilirubin умумии аҳсан сабаби unconjugated. bilirubin пешоб дар ҳама ғоиб аст. Ин аст, аз тарафи нотавонии bilirubin unconjugated ба воситаи филтри гурда аст, ки зарар не сатҳи фаҳмонд. зардпарвин Hemolytic метавонад боиси бӯҳрони hemolytic, вараља, амали hemolysis intravascular аз toxins, норасоии витамини В12, ва ба гузарондани хуни нашуморад. Зиёд сатҳи bilirubin unconjugated метавонад бо шавад пайдошудаи Жилбер мекунад. Шахсоне, ки бо ин бемории пайдошудаи аст, қариб ҳамеша ба луобпардаи зард ва пӯст қайд намуд. Сабаби ин дар он аст, ки ҷигар аст, қодир ба гирифтани, људо ва capillaries талха conjugated bilirubin нест, вогузошта шудааст.

Вақте ки зардпарвин parenchymal меафзояд, зеро ҳам bilirubin conjugated ва unconjugated. Дар роҳи маъмултарини ин вазъият мумкин аст аз тарафи тоза аз хуни ихрољи bilirubin unconjugated дар талха вайрон capillaries bilirubin аз ҳуҷайраҳои ҷигар, инчунин ingress аз conjugated bilirubin hepatic талха серодам capillaries хун conjugated изтироб, тавассути ҳуҷайраҳои ҷигар зарар. Дар айни замон сатҳи баланд аз bilirubin дар хуноба хун аст, бо афзоиши ихрољи он ба пешоб ҳамроҳӣ мекунанд. Бо вуҷуди ин, ки дар марҳилаҳои аввали беморї дар bilirubin пешоб аст, қариб муайян карда мешавад, то чунин як озмоиши нест, мумкин аст даъват карда ташхиси барвақт.

Зардпарвин боиси hepatic мамониат дискинезияи каширо, беқурбшавии талха хуруҷи ё бастани пурраи заҳра канал, ки (варам, илтињоб, Stone ва диг.). Бо ин навъи capillaries зардпарвин hepatic дароз, зеро accumulates дар талха ҷигар, аз hepatocytes оғоз ба ғунҷонанд ва воқеъ ба capillaries хун bilirubin conjugated. Дар меъёр дар плазма хун меафзояд, ва агар ман ақаллан остонаи иљозат гурда (тақрибан 30 mmol / л), ки bilirubin дар пешоб пайдо мешавад.