Фишори гурда. Дар аломатњои ва албатта клиникии беморї

фишори гурда, ки нишонаҳои он доранд, аз як plurality омилҳои ташкил аст, моҳиятан як гурда бемории parenchymal-гипертония њамли ё зарфҳои гурда. 30-35% одамони аз гипертония доранд дахлдор бемории гурда, ба хотири он аст, ки фишори қавӣ ва зиёд вуҷуд дорад, чунки фишор ва гурда аксаран алоқаманд.

гипертония Nephrogenic ба ду намуди тақсим мешаванд: renovascular ва parenchymal ва онҳо ҳам фишор гурда таъсир мерасонанд. Нишонаҳои ин метавонад хеле норавшан ва аксар вақт барои дигар бемориҳои хато мекунед. гипертония Renovascular таҳия сабаби stenosis яктарафа ё дутарафа ва ё occlusion аз раги гурда ва филиалҳои он. гипертония Renovascular метавонад ҳам хусусияти даст ва модарзод. гипертония Parenchymal, дар аксари ҳолатҳо, бо сабаби pyelonephritis дуҷониба музмин ё дигар бемориҳои гурда, чунин nephrolithiasis (сангҳои гурда), сил, равандҳои варам, cysts, hydronephrosis, polycystic ва якчанд бемориҳои дигар.

Ба ҳисоби миёна, гипертония renovascular дар 5-12% -и мардум мубталои рух гипертония. якчанд сабабњои асосии модарзоди аз гипертония renovascular, аз ҷумла мавҷуд аст: aneurysm, dysplasia ва дигар anomalies эътилолї аз шоҳрагҳои гурда, fistula arteriovenous. Дар байни сабабњои мушаххасе, ки ба шаклҳои ба даст гипертония renovascular мебошанд: stenosis раги гурда дар натиљаи atherosclerosis, тағйир шоҳрагҳои гурда сабаби пешқадам Nephroptosis, embolism ё thrombosis аз шоҳрагҳои гурда ё филиалҳои онҳо, panarteriit, фишурдасозии аз раги берун аз гурда (омосҳои, cysts ва ба инҳо монанд. г.).

Нишонаҳои ва зуҳуроти клиникии гипертония renovascular

гипертония Renovascular дар байни ҳамаи гурӯҳҳои синну рух медиҳад, вале бештари мардум дар умумӣ зери 50-сола (93% њамаи њолатњо) аст. Дар lesions бештар маъмул аз раги гурда sclerosis atherosclerotic аст. Ин гуна беморӣ аст, асосан дар байни писарон аз синни 35 то 40 сола ёфт. Дар занон, омили etiological асосии рушди бемории як stenosis раги гурда fibromuscular ва умумӣ дар байни духтарони ҷавон аст.

фишори гурда, ки нишонаҳои он бо фарорасии ногаҳонӣ ва босуръати хос (аксаран ашаддї, дар 18-30% -и њолатњо) гардиши. Гипертония бо сатҳи хеле баланд ҳамроҳӣ фишори diastolic (110-125 мм Hg ё бештар); кам метавонад бӯҳрон мегардад. гипертония Renovascular аст, аксар вақт аз тарафи садама эътироф карда мешавад.

ташхис

Барои ошкор кардани ҳузури гипертония renovascular бояд се марҳила аз омӯзиш гузаранд. Дар марњилаи аввал аз тарафи зарурати aortography муайян карда мешаванд. Барои ин кор, ҷамъоварии таърих тиббӣ муфассал, истифодаи клиникии умумии усулҳои дигар. Дар таърих аст, аксар вақт аз тарафи набудани табиати насибаи беморӣ, пайдоиши гипертония пас аз дард дар минтақаи lumbar ба ишора. фишори гурда, нишонаҳои он халал шудаанд, он хеле мушкил ба ташхис карда аст ва талаб табобати фаврии ба духтур дар оёти аввал.

Дар марњилаи дуюм мегирад иҷрои aortography ва arteriography намудани гурда ва агар шумо бинед, ягон тағйирот дар гурда, хун аз рагҳои гурда гирифта мешавад. Хуни барои фаъолияти renin плазма дар қадами ташхисӣ навбатӣ дида мебароем.

Марҳилаи охирини пурсиш аст, ки ба кӯшиш барои муқаррар намудани муносибатҳои гипертония аз lesions муайян дар раги гурда. Барои исбот ин нуқтаи назари усул истифода renografii isotope, urography eksretornoy ва фаъолияти илмии renin. Дар 8-10% -и беморони таҳияи муомилоти гарав қавӣ, ки compensates барои беқурбшавӣ функсионалии гурда зарардида.

табобат

воситаҳои халқӣ табобати фишори гурда, ки танҳо метавонад мушкилии ҷиддӣ оварда расонад, бояд ба воситаи дахолати ҷарроҳӣ аст, ки пешбинӣ шудааст, то барқарор кардани гардиши хун аз шоҳрагҳои асосии гурда ислоҳ шавад.