"Clopidogrel": аналогҳо, барнома, дастур, нарх

Дар кадом ҳолатҳо духтурон маводи мухаддирро "Clopidogrel" номбар мекунанд? Дастурамал барои истифода, аналогҳо, формулаи озод, таркиби, таъсири нишона ва нишондиҳандаҳо барои истифодаи ин доруворӣ дар ин модда муфассалтар хоҳад буд. Илова бар ин, шумо арзиши маводи мухаддир ва фикри беморонро дар бораи он меомӯзед.

Намунаи таркиб ва таркиби

Дар кадом шакл метавон клавиатураро харидорӣ кард? Дастур дода мешавад, ки ин доруворӣ дар шакли лавҳаҳо, ки бо мембранаи филми фаро гирифта шудаанд, таҳия карда мешаванд. Як адад силсилаи дастгоҳ 14 адад, 14 ё 28 дар як қошуқ, 1 ё 2 пластик дар як сутун иборат аст. Мавҷудияти асосии фаъоли clopidogrel дар шакли сулфат ҳидроген мебошад. Ин компонентҳо ёвар ки дар таҳияи маводи мухаддир дохил лактоза беоб, стеарати магний, крахмал pregelatinized, равғани castor hydrogenated, полиэтиленӣ glycol 6000 ва microcrystalline селлюлоза. Лаблабаи филми, ки бо лавҳаҳои рамзии витамини Титанӣ, Hippromellose, лампаҳои алюминий (дар ранги Ponso 4 R) ва гилолол 400 ва 6000-ро ташкил медиҳад. Нарх «Klopidogrel» (нарх дар поён нишон дода шудааст) тавассути шабакаи дорухонаҳо сурат мегирад, аммо агар танҳо дастрас бошад Рӯйхат.

Хусусиятҳои фармакологӣ

Вақте ки маводи мухаддир муносибат мекунанд, маҷмӯи платформаҳо аз ҷониби дигар агрономҳо коҳиш меёбад. Дар маводи мухаддир «Clopidogrel» (дастурҳо оид ба истифода, нарх, боздидҳо ва маълумоти муфид барои бисёриҳо порталҳои тиббӣ дастрасанд ва дар ин мақола оварда шудаанд), ду соат самараноктар аст, самарабахшии ҳадди аксар дар рӯзи 4-ум, бо назардошти истеъмоли доимии 50-100 Mg дар як рӯз. Таъсири Antiplatelet байни 7 то 10 рӯз дар саросари давом давомнокии ҳаёт platelet.

Pharmacokinetics

Пас аз идораи шифо, Клопидогел (75 мм - миқдори стандартӣ) аз тракторҳои тез ба зудӣ шиддат мегирад, дар ҳоле, ки консентратсия дар қисми моеъи хун каме баланд мешавад, ва баъд аз 2 соат сатҳи сатҳи муайяншуда (0.025 μg / l) муайян карда мешавад.

Дар ҷигар ба таври васеъ метоболизатсия карда мешавад. Метаболит (асосии metabolite) вариантии ғайрифаъоли карбонидитики карбамикӣ (тақрибан 85 фоизи маводҳои мутараққӣ дар плазма) мебошад. Истеъмоли максималии миёнаи баъд аз истифодаи такрори Clopidogrel 3 мг / л мебошад, он метавонад як соат пас аз маъмул назорат карда шавад.

Мавҷудияти фаъол ва метаболит баромадан ба сафедаҳои plasma хун алоқаманд аст. Робита боқӣ мемонад.

Пас аз идораи шифобахши 14C-қайдшуда Clopidogrel, қариб нисфи миқдор бо возеҳ, тақрибан 46% бо чормағз барои 120 соат гирифта мешавад. T1 / 2 аз метаболитҳои асосӣ - 8 соат.

Саттаи метаболит пас аз расидан ба 75 сол дар беморхонаҳо зиёд аст, дар ҳоле, ки тропатори маҷрӯҳ ва вақти хунрезӣ тағйир намеёбад.

Дар плазмани хун бо бемории шадиди пӯст, консентратсияи метабол 5-15 м / мин аст, дар ҳоле ки дар бемориҳои мӯътадил ва шадиди он 30-60 аст. Сарфи назар аз он, ки таъсири муолиҷаи дар беморхонаҳо оид ба тақсими гелосогияи диабофеъи изофӣ аз ҷониби adenosine коҳиш ёфтааст, вақти хунравӣ дар ҳамон як намуди ихтиёриёни ихтиёрӣ афзудааст.

Нишондиҳандаҳо

Оё шумо медонед, ки барои кадом мақсадҳо духтурон ба беморон чунин табобатро ҳамчун Клопидограл меноманд? Analogs, ва ӯ таъин як medicament барои пешгирии ањвол thrombotic аз сактаи ischemic, инфаркти миокард ва канории бемории occlusive шоњроњи. Овоздиҳии якхелаи кислотаи acetylsalicylic and "Clopidogrel" ҳамчун профилактикӣ барои фишорбаландии вирусӣ аз сабаби синтези шадиди шадиди равонӣ нишон дода шудааст.

Контентрасҳо

"Clopidogrel" (нарх дар дорухонаҳои минтақаи Москва тақрибан 510 рубл) аст, вақте ки:

• Гиперистия;
• Хунгардӣ;
• пайдошудаи haemorrhagic ;
• Ноболиғҳои вазнин;
• Набудани вирусҳо ва патологияи пешгирикунанда ба инкишофи хунрезӣ (вирусҳои пӯст, густариши лӯндаҳо, гиперфибинолиз, туберкулез);
• норасоии лактоза (барои шаклњои истфода дорои шакар шир), бетањаммулї галактоза ба кўча, бемории пайдошудаи malabsorption глюкоза-галактоза.

Clopidogrel: барнома ва таркиби

Tablets, мувофиқи дастурҳо, новобаста аз хӯрокхӯрӣ дода мешаванд. Барои пешгирии ҳодисаҳои thrombotic дар беморони бо яраи ischemic ё инфаркти миокард, духтурон муқаррар ҳар рӯз "Clopidogrel» 75 мг. Дар бемории шадид, ки бо таҳияи диққати бемории ношусти дар мушакҳои дил қарор дорад, табобат бояд аз рӯзҳои аввал оғоз шавад. Қабати терапевт бо истифодаи "Clopidogrel" - на бештар аз 35 рӯз. Беморон бо фишори хун дар давоми шаш моҳ метавонад ин доруворӣ гирад. Вақте ки мушкилоти трозивӣ дар заминаи ACS пайдо мешаванд, бе баландии сегонаи ST, пайдо мешавад, табобат бо як воҳиди боркунак (300 мг) оғоз меёбад, ва баъдтар дар як рӯз на бештар аз як тестӣ гиред. Самаранокии ҳадди аксар пас аз се моҳ мушоҳида мешавад. Давомнокии табобат бо Clopidogrel (аналогҳо ва генерентҳо дар поён оварда шудаанд) набояд аз 1 сол зиёд бошанд. Дар асоси асбоби ACS бо баландии тақсимкунандаи ST, 75 мм дору одатан бо ҳарвақтаи истифодаи яккаратаи боркунӣ дар якҷоягӣ бо кислотаи thrombolytic ва acetylsalicylic муқаррар карда мешавад. Ҳамин ки аломатҳо пайдо мешаванд, шумо бояд ба табобати омехта гузаред. Бемориҳои беш аз 75-сола бе тарки боркунӣ муносибат мекунанд.

Аз ҳад зиёд

Гирифтани маводи мухаддир дар вояи зиёд аз сатҳҳои тавсияшаванда бо афзоиши вақти хунрезӣ бо мушкилоти минбаъда нишон дода мешавад. Дар чунин ҳолатҳо табобати мувофиқ лозим хоҳад шуд. Дар ҳолати зарурӣ ислоҳ кардани зудҳангоми зиёд шудани хунравӣ лозим аст, гузариши TM зарур аст. Ҳудуди махсусе вуҷуд надорад.

Муносибат бо дигар маводи мухаддир

Гирифтани ҳамзамон "Clopidogrel" бо warfarin боиси афзоиши шиддатнокии хун мегардад, ки сабаби чунин комбинатсияи хеле номатлуб аст. Эҳтимолияти хунравӣ бо муолиҷа бо нашъаманд дар якҷоягӣ бо маводи мухаддир зидди нашъамандии ғайритиҷоратӣ, кислотаи acetylsalicylic, glycoprotein inhibitors ва heparin.

Таъсири тарафҳо

Муносибати бо Klopidogrel доруворӣ (дастурамал, нарх, усули ариза ва воҳиди муфассал дар ин модда, ки метавонанд ба оқибатҳои номатлуб оварда расонанд) оварда шаванд:

• Системаи хунгузаронии хун: дар давоми як моҳи табобат, одатан хунрезӣ рух медиҳад, hematomas пайдо мешавад; Камтар - дарунравии шиддат; Ҳолатҳои бекор - канораҳои бегонаҳо.
• Ҳатопоэтикӣ: дар ҳолатҳои нодир - витамини тропокемолитикӣ, purpura, granulocytopenia, камхунӣ, аз он ҷумла panstopenia ва anemia aplastic.
• Системаи асаб: баъзан дарди сар, саратон, саратон; Нобудӣ - vertigo; Ҳодисаҳои ягона - ошкоро ва абруксинҳо.
• Гирифтани хун ва дил; Баъзан хунравии вазнин, vasculitis, паст кардани фишори хун вуҷуд дорад.
• Мақомотҳои нафаскашӣ: эпидоксиз, бронхоспазм, гулӯлаҳои шуш, пневмонияи байнидавлатӣ, гемоптизия.
• рӯдаи: дарунравї, касалњои, дарди шикам, хунравї аз рӯдаи, gastritis ва захми меъда, ќайкунї, flatulence, дилбењузурї, қабз, хунравии retroperitoneal, colitis, панкреатит, стоматит, нокомии шадиди ҷигар, гепатити, зиёд ферментҳои ҷигар.
• Системаи мағозаклиталӣ: арифтриқ, миқёси, артрит.
• Пӯст: Рознозҳои пӯст (Stevens-Джонсон ва бемории Лелел, вирусҳо), экзема, вараматҳои лампаҳои сафед ва лӯхтакӣ.
• Натиҷа: гематит, гиперкозаинемия, glomerulonephritis.
• Равишҳои аллергорӣ: этиоиемемия, бемориҳои serum, шиша, аксуламали пизёалгарӣ.

Бо табобати ин маводи мухаддир, афзоиши ҳарорат дар организм ба таври кофӣ дида мешавад, ки он дар натиҷаи қабули доруворӣ ба назар намерасад, балки ҳамчун аломати сард.

Дастурҳои махсус

Нармафзори «Clopidogrel» бо эҳтиётии шадиди эпидемия бо эпидемияи баланди хунгузаронӣ дар натиҷаи амалиётҳои ҷарроҳӣ, системаи пурраи hemostasis гирифта шудааст. Агар ҷарроҳӣ зарур бошад, ва таъсири зидди antiplatelet хеле номатлуб аст, зарур аст, ки аз як ҳафта пеш аз мӯҳлати барномарезии ҷарроҳӣ гузарондан лозим аст. Дорои махсусан эҳтиёткорона барои вайронкунии ҷиддии функсияи ҷигар, ки метавонад боиси диатези геморагия гардад, муқаррар карда мешавад. Вақте ки нишонаҳои зиёдшавии хунравӣ вуҷуд дорад, омӯзиши системаи hemostatic ҳатмист. Илова бар ин, мунтазам нишон додани нишондиҳандаҳои фаъолияти функсионалии ҷигар зарур аст. Огоҳӣ "Clopidogrel" бо heparin, NSAIDs, warfarin истифода мешавад. Дар гузаронидани таҳқиқоти эксперименталӣ, ки таъсири начотро ва генотсикии маводи мухаддир муайян карда нашудаанд ва ба қобилияти идоракунии нақлиёт таъсир намерасонанд.

Clopidogrel: аналогҳо ва эҷодиёт

Synonyms (analogues) аз доруҳои доруворӣ доруворӣ, ки ба ҳамин таъсир таъсир мерасонанд ё ба ҳамон таркиб доранд. Кадом маводи мухаддир метавонанд маводи мухаддирро «Clopidogrel» иваз кунанд? Analogs of the drug on the substance is the following: "Кардутол", "Дромпром", "Agregal", "Trombeks", "Klopillet", "Троцк", "Plavix", "Plagril", "Plogrel", "Targetek", "Эититбом" , "Clopidogrel-Teva".

Ҳар як дору дорои хосиятҳои гуногун дорад, бинобар ин истифодаи танҳо пас аз машварат бо духтур ба табобат иҷозат дода мешавад.

Дар бораи доруҳо фикрҳо

Одамон дар бораи чунин маводи мухаддир ҳамчун Clopidogrel чӣ мегӯянд? Бозгашти беморон, ки гирифтори бемориҳои вазнин ва чорабиниҳои ҷарроҳӣ буданд, хеле мусбатанд. Беморон амалҳои самараноки доруворӣро қайд мекунанд, вале барои қабули худтанфишабӣ ҳисоб карда намешавад. Аналогияҳои доруворӣ ба беморон барои кӯмак ба интихоби муносиби беҳтарин барои онҳо дар таносуби нарх ва сифат ёрӣ мерасонанд, вале таъйин ва мониторинги самаранокӣ ба мутахассиси ботаҷриба ба зиммаи худ гузошта мешавад.