Дил tamponade: сабабњои ва дурнамои

tamponade дил - як бемории ки дар он дил ки дар атрофи болишти барои ҷамъоварии миқдори зиёди моеъи, ки боиси мушкилоти дар коҳиш додани atria ва ventricles. Дар натиҷа, аст, коҳиши назарраси ҳаҷми systolic ва дақиқа нест. Дар фарқкунандаи ин бемории пайдошудаи фишори баланди марказии дакиќа, ва фароҳам овардани шароит барои рушди дил аст.

Чунин зиёд метавон баррасӣ реаксияи муњофизатии ҷуброни намудани организм, зеро бо сабаби ба ин гардиши хун ба нигоҳ ба дили то фишор аст, ки дар рагҳои калон дар муқоиса бо фишор дар халтаи pericardial зиёд аст. Яке аз сабабҳои tamponade дил аст, хунравї ба халтаи pericardial сабаби ба зарари дар дил, сактаи дил ё роц аз раги доираи pericardium. Дар раванди илтињобии таҳия омоси pericardial, ки боиси ба он аст, ки ба моеъ дар дили љамъ мешавад. tamponade дил метавонад ба рушди омосҳоро дар pericardium хашм, ин аст, нисбатан нодир.

Сабабњои асосии tamponade ғайридавлатӣ мудҳиш - uremic, neoplastic ва pericarditis idiopathic.

ташхис

tamponade дил аст, аломатњои клиникии ба монанди бадшавии муомилоти канории дар шароити гуногуни зарбаи зоҳир мегардад. Инҳо дар бар мегиранд:

- фишори хун паст;

- аз байн рафтани қариб пурра аз набзи дар шоҳрагҳои дар periphery бадан;

- cyanosis аз пӯст ва кам дар ҳарорати он;

- oliguria;

- баъзан аз даст додани тафаккури сабаби гардиши хун дар мағзи нокифояи.

Дар як фишори дакиќа марказии баланд, дар баъзе ҳолатҳо аз ҳад раги пур карда мешавад. Дар ҳолатҳои шубҳанок, ин фишор аст, тавассути як catheter чен карда мешавад. Аз ин лиҳоз, он аст, ки ба дохилии пайваст раги варид ё subclavian, ва он гоҳ бо як manometer об пайваст. Одатан, вақте ки нишондиҳандаи tamponade дил фишори дакиќа марказии боло 1,96 kPa.

Муайян кардани шахси tamponade дил имконпазир аст, бо истифода аз усули ташхисӣ ҳамчун echocardiography.

Агар омӯзиши таърих ва муоинаи ҷисмонӣ, барои муайян кардани сабаби асосии ба он имконнопазир аст. Кӯмак муайян кардани ташхис чунин таҳқиқоти:

• сил омӯзиш (санҷишҳои пӯст ва ғайра).

• Гузаронидани санҷиши пешоб ба ҳукмронӣ ё исбот мекунад, ки бемории пайдошудаи nephrotic ва нокомии гурда.

• сипаршакл Screen.

• Ҷустуҷӯ варам (махсусан сина, ё шуш).

tamponade дил, табобат

Вақте ки оёти tamponade дил талаб карда ба хориҷ аз моеъи pericardial фавран бо истифода аз сурох ё surgically. ҷарроҳии фаврӣ бояд дар ҷароҳатҳои дил ва рушди босуръати exudate чирку анҷом дода мешавад. Агар гузаронидани pericardium сурох кардани мушкил ва ё дар ҳолате, ин аст, ки он беҳтар пешбинишуда дода нашуда бошад, шумо метавонед аломатҳои барои як муддати кӯтоҳ барои омодагӣ ба амалиёт тавонад. Барои ин dextran баргузор рӯза сӯзандору, ё дигар маводи моеъ, пур бистар рагҳо ва афзоиши фишори дакиќа марказии.

Боздорад ҷамъшавии моеъи serous дар pericardium метавонанд, бо истифода аз steroids. tamponade дил дар беморони бо pericarditis, ки дар натиљаи вараљаи тарбодии ё миокард бо муваффақият муолиљаи гормоналии, ки сурох аз pericardium, маҳв муносибат тањия карда мешавад.

Ҳамин тавр, бе табобати саривақтии tamponade дил дар аксари ҳолатҳо ба он рӯй дода метавонад марговар аст. Дар табиби аввал муайян чӣ сабаби ин беморӣ буд, ва низ ба вазнинии ҳолати бемор баҳо. Агар tamponade дил аст, ки бо раванди илтињобии алоқаманд, аз он имконпазир танҳо бо усулҳои консервативии табобати он маҳдуд карда шавад. Ҳамаи ҳолатҳои дигар талаб дахолати ҷарроҳӣ таъхирнопазир. Дар моеъ дар pericardium хориҷ аст, иҷро pericardiocentesis (puncturing саъю сӯзан ва мӯҳтавои pericardial) ё аз байн бурдани қисми зарар аз pericardium.