Бемории Takayasu кард: Нишонаҳои ва муолиҷаи

Дар солҳои охир, инсоният пурра муносибати худро нисбат ба намудҳои гуногуни бемориҳои нав дида баромада. Бисёр одамон имрӯз бартарӣ тарзи ҳаёти солим, кӯшиш кунед, то бихӯранд рост ҳаракат аз одатҳои бад. Чунин тадбирҳои пешгирии бисёр бемориҳои хизмат мекунанд. Мутаассифона, ҳатто дар роҳи дурусти ҳаёт нест, 100% кафолати, ки шахс бо ин ё он беморӣ сайд не, то аст.

маълумоти умумӣ

Бемории Takayasu кард - ин хеле илтињоби ҷиддӣ табиат музмин, ки дар рагҳои хунгузар калон таҷлил мешавад. Вазифаи асосии онҳо ин аст, ки ба гузаронидани хун аз дил. Албатта, дар натижаи бадан тамоми бадан таъсир мерасонад. Дар акси ҳол, ин беморӣ аст, бемории pulseless, бемории пайдошудаи норасоии Takayasu ё aortoarteritis номуайан номида мешавад.

Бо илтињоби афзоянда аз раги ва филиалҳои он тадриҷан ба сатҳи дарунии зарфҳои худ зарар. Дар натиља, як thickening аз ниҳонӣ марказии нест. аст, эрозияи қабати мушакҳо ҳамвор миёна нест. Дар lumen аз пай раги пайдо granuloma, ки асосан аз ҳуҷайраҳои бузург. Ҳамаи ин равандҳо боиси protrusion ва тавсеаи зарфи хун худ, ташаккул додани aneurysm. Дар сурати пешравии минбаъдаи бемории бимирад нахи тағйирёбанда ном. Дар натиҷа, тадриҷан гардиши хун, ки боиси ischemia узвҳои дохилӣ ва бофтаҳои изтироб. Он гоҳ дар бораи деворҳои хароб microthrombuses ва plaques atherosclerotic ташкил карда мешаванд.

Бемории Takayasu аст, асосан дар духтарон ва занони синни аз 15 то 25 сол муайян кард. Дар тибби, инчунин њолатњои беморї дар беморони мард маълум аст.

Дар аввал аломатњои одатан байни синну солашон аз 8-12 сол пайдо мешаванд. Ќайд кардан зарур аст, ки ба қайд кард, ки ин беморӣ аст, асосан дар Амрикои Ҷанубӣ ва Осиёи Ҷанубу паҳн, вале ҳолатҳои бемории пайдошудаи Takayasu имрӯз шудаанд, инчунин дар минтақаҳои дурдасти навишта шудааст.

A таърих андаке

Дар 1908, як окулист аз замини Баландшавии Sun М. Takayasu тағйироти эътилолї дар ретинадори ошкор дар ташхиси навбатии як зани ҷавон тавсиф карда шудаанд. Дар ҳамон сол, коршиносони дигар аз Ҷопон таъкид деформатсияи ҳамин аз fundus аз беморони худ, ки бо набудани ном pulsation аз раги Радиал омехта. Ҷолиби диққат аст, ки истилоҳи "бемории Takayasu кард:« Ӯ ба сухан оғоз карда фаъолона дар тибби танҳо дар соли 1952 истифода бурда мешавад.

Сабабњои асосии

Дар агенти этимологї бемории феълан маълум нест. Коршиносон ин беморї бо тамоми сирояти маълум streptococcal пайваст, фаъолона нақши сил mycobacterium баррасӣ қарор доданд.

Имрӯз, олимон имон, ки диќќати асосї дар ташаккули ихтилоли autoimmune нобаробарї аз ном масунияти-ҳуҷайраи миёнаравии аст. Ҷолиби диққат аст, ки дар хуни беморон, одатан ишора афзоиши CD4 + T-лимфоситҳо ва кам намудани CD8 + T-лимфоситҳо. Ҳамчунин, коршиносон ташхис афзоиши шумораи гардиш комплексҳои иммунии, зиёд фаъолияти elastase ва cathepsin G. махсус

Тавре тасниф aortoarteriit номуайан?

Бемории Takayasu, дар асоси анатомия аз lesion, шартан ба якчанд намуди тақсим карда мешавад.

1. Дар навъи аввал. Зад нимдоираи aortic ва ҳамаи шохаҳои дароз аз он.
2. Намуди дуюм. Таъсири аз тарафи раги шикам ва thoracic.
3. Намуди сеюм. Зад нимдоираи aortic дар якҷоягӣ бо thoracic ва шикам.
4. Намуди чорум. Беморї дар бар мегирад, ки раги шуш.

аломатњои

Пеш аз ҳама, беморон шурӯъ шикоят дар бораи пайдоиши дард дар яроќ, заъф, манъе дар сандуқе ва гардан. Дар натиҷа, аст, хос symptomatology ихтилолњои категорияи нест. Барои мисол, пароканда диққати, паст иҷрои, мушкилоти хотира.

Агар ин беморӣ аст, ки бо асаб оптикӣ алоқаманд, беморон кам драмавӣ дар рӯъё ё ҳатто нобиноӣ (одатан фақат дар як чашми) дидаанд.

Дар робита ба тағйирот дар зарфҳои шоњроњи хислати эътилолї рушди ном норасоии aortic. Ин масъала боиси инфаркти миокард ва ихтилоли дар муомилоти ишемияи.

Бо тағйирот ноболиғ бевосита ба гардиши хун раги шикам deteriorates ба таври назаррас дар по, вақте ки мегашт, беморон андӯҳгину ва дард аз сар мегузаронанд.

Вақте ки lesions раги гурда дар пешоб дар давоми навбатӣ erythrocytes ёфт. Дар оянда, дар он эҳтимолияти баланди рушди thrombosis аз раги гурда аст.

Дар сурати аз ширкат дар раванди илтињобии аз раги шуш, бемор дорад, кӯтоҳ будани нафас, дард дар сандуқе.

шадид ва музмини: Дар тибби имрӯза ду марњилањои беморї мебошанд. Ќайд кардан зарур аст, ки ба қайд кард, ки танҳо дар як духтур қодир ба таври дақиқ нусхаи кунунии ин беморӣ муайян карда мешавад. Дар нишонаҳои клиникии шакли шадид метавонад тобистони, то дар ташхиси саривақтӣ ва дуруст метавонад хеле душвор аст. Дар чиз аст, ки зуҳуроти ҳамон имконпазир аст, на танҳо бо ин беморӣ бемории Takayasu мекунад.

Аломатњои давраи шадиди:

• гум вазни;
• араќ;
• афзоиши ночиз дар ҳарорати бадан;
• хастагӣ;
• Дарди тарбодии дар буғумҳо.

марҳилаи музмин, одатан дар давоми 6 сол аз оғози бемории инкишоф меёбад. Ин аст, бо нишонаҳои клиникии гуногун тавсиф карда мешавад.

Бемории Takayasu ба худ, дар шакли дарди зуд, ҳамоҳангсозии беқурбшуда, манъе дар рафти буғумҳо калон, сустии мушакҳо музмин зоҳир.

ташхис

Тасдиқ ҳузури ин беморӣ метавонад танҳо соҳибихтисос, агар бемор на камтар аз се нишонаҳои зерин дорад:

• аз байн рафтани набзи дар дасти;
• синни беш аз 40 сол;
• дар байни фишори хун дар бораи фарқи дасту болоӣ аст, камтар аз 10 мм Hg нест. Моддаи.
• садои доираи раги;
• афзоиши доимӣ дар фишори хун;
• афзоиши устувори дар ESR.

Ҳамаи нишонаҳои дар боло одатан бемории Takayasu шаҳодат медиҳанд. Нишонаҳои метавонад то андозае фарқ мекунад ва дар ҳар як ҳолати алоҳида фарқ мекунанд.

Ќайд кардан зарур аст, ки ба қайд кард, ки духтур ҳатман бояд таъин иловагӣ ташхиси бадан аз собирон. Ин маънои биохимиявї / CBC, ки имкон медиҳад, ки ба муайян намудани қадре аз дуршавї аз меъёр, хос ба ин беморӣ. Ҳамчунин ангиография бо тазриќї муқоиса талаб мекунад. Ин ташхиси рентгенӣ махсуси зарфҳои аст, ки имконияти муайян намудани ҷои кам аз шоҳрагҳои. Echocardiography имкони арзёбии Функсияи дил таъмин менамояд. Аҳамияти баробар мешаванд, рагҳои УЗИ. Тавассути УЗИ духтур меорад тасвири пурраи шарти аз зарфҳои ишемияи ва суръати гардиши хун. Ҳамаи усулҳои ташхис дар боло тадқиқоти имкон барои тасдиқи мавҷудияти мушкилоти ба монанди aortoarteriit Takayasu.

Чӣ табобати бояд бошад?

Агар мо ба назар гирем, ки ин беморї дар давраи наврасӣ ба муваффақиятҳо асосан, табобат метавонад мушкил бештар. Албатта он талаб равиши тахассусӣ ва риояи қоидаҳои муайяни пешгирии. Дар махсусан ҳолатҳои мушкил метавонад дахолати ҷарроҳӣ фаврии талаб мекунад.

табобати Takayasu маънои дархости medicaments. Барои ба эътидол овардани фишори шоњроњи умуман B-blockers ва ба ном таъин blockers канали калсий. Барои бартараф намудани имконияти clots хун дар беморони тавсия назардошти anticoagulants (маънои «heparin» ва дигарон). Дар табобати ин беморӣ низ дар бар мегирад, ки истифодаи corticosteroids ва маводи мухаддир vasodilator (маводи мухаддир "prednisolone» ва м. P.). Ќайд кардан зарур аст, ки ба қайд кард, ки дар гузашта ба таври назаррас дар вокуниш ба autoimmune аз тарафи мақоми коҳиш медиҳад.

Чӣ кор карда метавонем бемории Takayasu ба шумо ғалаба нахоҳад кард? Табобати ин беморӣ аст, ки ҳоло имконпазир ба воситаи ба ном ислоҳ хун extracorporeal. Ин тартиби хеле мураккаб аст. Ин маънои интихоби махсуси ҷузъҳои хун эътилолї мебошад бевосита ва ба хашм бемории. Коркарди ин унсурҳо сурат мегирад берун аз бадани бемор.

табобати ҷарроҳии

Ба гуфтаи мутахассисон, табобати консервативии аст, на ҳамеша имкон бартараф arteritis Takayasu мекунад. Нишонаҳои идора бас танҳо барои муддате. Албатта, ин гуна чораҳо, кофӣ нест, метавонад ба зудӣ омад натавонаму. Ин аст, ки дар баъзе ҳолатҳо, духтурон сахт ҷарроҳӣ, ки пурра барқарор намудани patency аз бистар рагҳо тавсия.

Дар нишонаҳои асосии ҷарроҳӣ:

• гипертония дар заминаи бемории пайдошудаи renovascular;
• монеъ шудан ба татбиқи раги;
• хатари ischemia дил.

Агар мо дар бораи тартиби ҷарроҳӣ ҷорӣ гап, онҳо аксар вақт аз тарафи resection аз сегменти эътилолї аз раги, обрав рагҳо ва endarterectomy намояндагӣ мекунанд. Вақте, ки муносибати соњибихтисос, бемор, қариб ҳамеша дар бораи он чӣ arteritis Takayasu аст, фаромӯш кунанд.

пешгирӣ

Ҳар патология, чунон ки мо медонем, метавонад пешгирӣ, ва бемории истисно нест, буд. чораҳои пешгирикунанда дар назар дорад табобати фаврии шахси беморињои сироятї ва табиати вирусї (фарингит, тонзиллит, pyelonephritis ва т. д). Ба гуфтаи коршиносон, ин бемориҳои музмин табдил заминаи мусоид барои рушди бемории пайдошудаи Takayasu кард, то беморон дар хатар аст.

Ин ҳатмӣ аст, ки ба мустаҳкам намудани системаи иммунии дар давоми сол. Бо ин мақсад, коршиносон тавсия гирифтани маҷмӯаҳои multivitamin, бихӯред ҳуқуқ, машқи.

нущтаи назар

табобати дуруст ва сари вақт хеле хатари марг кам мекунад. Гузашта аз ин, 90% -и беморон табобати салоҳиятдори мўҳлати ҳаёти тахминан 15 сол.

Тавре ба ањвол, аксар вақт сабаби асосии марги садамаҳои cerebrovascular (50%) ва инфаркти миокард (25%) мебошанд.

хулоса

Беморон, ки бо arteritis Takayasu кард ташхис шудааст, бояд дарк намоянд, ки ин масъала талаб табобати дарозмуддат бо риояи қатъии ҳамаи тавсияҳои духтур. Дар акси ҳол, якчанд маротиба ба хатари зиёд бемории ќалб.

Бо мақсади ба табобати бештар самаранок, ҳамаи беморон бидуни истисно, бояд мунтазам гузаранд муоинаи тиббӣ ва андешидани тањлилњои мураккаб.

Мутаассифона, ба даст беморї халос мумкин нест. Бо вуҷуди ин, истифодаи маводи мухаддир имкон медиҳад, ки интиқоли ин беморӣ ба омурзиши, ки имкон медиҳад беморон ба лаззат ҳаёти муқаррарӣ, бе сар андӯҳгину ва дар бораи чунин мушкилот бемории Takayasu аст, фикр намекунед. Аксҳо беморон ба таври равшан исбот ин баёния.

асосан муваффақияти табобати вобаста ба фаъолияти раванди эътилолї ва мавҷудияти мушкилии. Илова бар ин, қабл хоҳад дуруст ташхис, ки пешгӯӣ хушбин аст. Агар шумо имон коршиносон, мубориза бар зидди ин беморӣ имконпазир аст ва зарур аст.