Пистонакҳо Саратон: аломатњои, табобат

Саратон - як мушкили воқеии тибби муосир. Ин аст, ҳанӯз як маводи мухаддир, ки метавонад 100% самаранокии барои боздоштани афзоиши ҳуҷайраҳои ашаддї ёфт нашуд. Дар беморхонаҳо, духтурон идома гузошта ба ташхиси сахт ба беморони худ.

аст, бисёр саратон вуҷуд дорад. Ҳама гуна мақомоти гуна матоъ дар бадани инсон метавонад ногаҳон тавассути раванди эътилолї ба оғӯш кашид. Яке аз сайтҳои эҳтимолии маҳаллисозӣ - аз пистони дар дилҳост, дар як зан. Ин бемории саратон дар тибби маразест, Paget меноманд.

Маълумоти умумӣ дар бораи бемории

Маълумот аввал оид ба бемории Paget Русия дар асри XIX дар зоҳир шуд. Маълум аст, ки дар 1856 аз ҷониби Ҷарроҳи Фаронса ва anatomist С. Velpeau пайдо тағйироти эътилолї маҷмааи пистони-areolar аст. Дар 1874, Ҷ Paget, ҷарроҳ Бритониё ва pathologist, омӯзиши муфассал бемории аст. Ин аст, ки чаро номи ӯ бемории номида шуд.

Бемории Ҷ Paget дар омӯзиши ассотсиатсияи байни тағйироти эътилолї аз мураккаб ва сина carcinoma пистони-areolar нишон дод. Чунин хулосаи ӯ оид ба натиҷаҳои 15 мушоњидањо ташкил дод. Мутахассиси дар занон пай тағйироти илтињобии рӯякӣ. Дар давоми сол, ҳамаи беморони саратони сина пистони тањия карда буд. J. Paget ҳамчунин пешниҳод карданд, ки илтињоби рӯякӣ матоъ атроф таъсир мерасонад, ва тағйироти degenerative дар онҳо дар натиҷаи боиси рушди neoplasia.

маълумоти ҷорӣ оид ба бемории ва аломатњои беморї

Маълумот дар бораи ба бемории дар соли 2011, ҷамъоварӣ дар Бемористони "Мейо» (ИМА). Коршиносон муайян кардаанд, ки асл қариб дар ҳама ҳолатҳо, тағйироти эътилолї аз пистони ба рӯянд. Бо пешравии минбаъдаи беморӣ дар раванди мегирад пӯст дар гирди. Ҳамчунин, маълумоти мазкур, клиникаҳои, он метавонад бошад, қайд кард, ки ҷамъоварии таърих саратони сина Paget ба staging ташхиси дуруст метавонад аз 6 то 8 моҳ мегирад.

Кадом аломатњои хос барои ин саратон аст? Заноне, ки пистонакҳо саратон кардаед, ки дар тағйир додани ҳассосияти майдони ҷашн мегирем. Дар аксари њолатњо, беморон аз нутқашон шикоят, фурӯзон эҳсоси. Аз сабаби либос дар пистони ва areola дар соҳаи шафақ меоянд. Дар минтақаи зарардида ҳатто метавонад оғоз ба хун рафтан. Дар марҳилаи баъд мебошанд фаровон хунравї аз пистони (вақте ки саратон маъмул аст) нест. Дар пистони царакат аст. Бештари вақт он аст, ривоҷ додани афзоиши омосҳоро ашаддї ба мушоҳида мерасад.

Пањншавї ва сабабњои беморї

Дар сохтори тамоми neoplasias мавҷуда mammary Paget ҳиссаи саратон ба зиммаи 0.5-5%. Хушбахтона, он бемориҳои нодир. Дар ҷавонон, аз он аст, ки одатан муайян карда наметавонад. Бештари вақт, дар калонсолон эътилоли дар занон postmenopausal (50-60 сол) муайян кард. Миёнаи синни одамон бемор - 54 сол.

Сабабњои саратон Paget кард нест, мумкин хонда хоҳад шуд. Тавре ки дар дигар саратони, ки онҳо то ҳол намефаҳманд. Вале, ҳастанд пиндоштҳо нест. Пештар пешопеш назарияи, ки саратон инкишоф бо сабаби муњољирати ҳуҷайраҳои тобистони баробари мембранаи таҳхонаи аз ducts дар эпидерма пистони аст.

Гунаҳои тағйироти эътилолї

саратон пистони метавонад дар яке аз имконоти имконпазир пешрафти:

1. Дар аввал embodiment аст, танҳо дар давоми раванди эътилолї дар пистони ва areola ба мушоҳида мерасад. Тағйироти дигар муайян карда наметавонад.
2. Дар embodiment дуюми рушди саратон нишонаҳои шубҳанок дар маҷмааи пистони-areolar ба ошкор аст. аломатҳои намоёни метавонад саратон аз пистони нишон кадоманд? Аксҳо аз ин беморӣ, ки мумкин аст, дар китобҳои гуногун ва мақолаҳои тиббӣ дида инъикос шафақ, густариш, ulceration. Илова ба ин нишонаҳои, induration palpable, порагӯште дар сина.
3. Дар embodiment сеюм аст, дигаргуниҳо пӯст шудаанд мушоҳида намешавад. Дар ташхиси клиникӣ нозил варамро дар сина ва зимни азназаргузаронии гистологӣ нозил Paget саратон (ҳамчун хулосаи тасодуфӣ).

Саратон аз пистони: оёти, вобаста ба шакли беморї

гуногун аломатњои метавонанд дар саратон меоянд. Вобаста ба расм клиникӣ, саратон Paget мумкин аст ба таври зерин тасниф мешаванд:

• eczematid музмин;
• eczematid шадиди;
• шакли psoriatic;
• шакли pigmentary.

Чӣ тавр аз пистони дар бемории саратони сина? Дар ҷавоб ба ин савол вобаста ба шакли беморї мебошад. Дар eczematid музмин зан барои як давраи тӯлонӣ вақт аст, экзема пистони нест. Дар бораи ва гирду атрофи он crusts. Вақте ки онҳо нопадид, ҷои онҳоро рӯи гирья намоён мегардад. Дар eczematid шадид hyperemia ишора. Дар granularity ҷарима ба сатҳи, чирку, ulceration низ хос ин беморӣ ҳастанд, ба мисли бемории (ё пистони саратон) Paget мекунад. Нишонаҳои шакли psoriatic рӯи пӯст ҳамчун flakes exfoliated пайдо мешавад, дар ҳоле ки шакли пигмент ба - дар шакли нуқтаҳои берун аз areola.

Ташхис саратон

Вақте ки равандҳои ашадии дар ғадуди mammary рух гумонбар, духтурон муқаррар mammography. Ин тадқиқот ғайридавлатӣ ишғолкунӣ аз саратони сина, ки барои он X-рентгенӣ, УЗИ кардан мумкин аст истифода бурда мешавад. Дар ҷараёни он метавонад омосҳои ошкор шуд. Боз як усули ташхиси - MRI. Бо шарофати ба вай, коршиносон ошкор тағйирот дар пистони аст, ки clinically Undetectable.

Касоне, ки бо занони гумонбар пистони саратони сина бемории тасвир клиникии Paget Русия мушоҳида мешавад, ки ба пистони ва areola ба биопсия тамоми ғафсӣ дода мешавад. Ин тадқиқот имкон медиҳад, ки дуруст ташхис, барои тасдиқ ва ё ҳақро аз ҳузури саратон.

Хусусиятҳое, ки табобати саратон аз пистони

Муомила Мутахассиси муайян вобаста ба натиҷаҳои ташхис ба ҳузур пазируфт. Вақте ки як биопсия манфӣ аст, он аст, мониторинги динамикии бемор гузаронида мешавад. Агар бемории медиҳад худ ҳис мекард, ки аломатњои, биопсия дуюм зоҳир мегардад.

Баъди тасдиқи бемории Paget кард, ин амалиёт ба хориҷ варами бофтаҳои гирду атроф ва ё пурра дар саросари сина. Баъдан таъин табобати иловагӣ, иҷозат оқибат ҳуҷайраҳои ғайримуқаррарӣ ҳалок кунанд.

Барои маълумоти бештар дар бораи табобати ҷарроҳии

Амалиёти як қадами муҳим ва зарурӣ дар табобати саратон омезиши ба монанди саратон аз пистони синаи аст. Мутахассисони барои муддати дароз карда наметавонистанд ба ягон хулосае, ки чӣ табобат бештар самаранок мебошанд омад. Гузаронида тадқиқотҳои гуногун. Донишгоҳи Мичиган натиҷаҳои табобати беморон 36 таҳлил. Ҳамаи ҷарроҳӣ маќомоти анҷом шуд. Дар оянда, ки барои бемор ба ҳисоби миёна 113 моҳ буд. Дар 11% -и занон такрор кард.

Ғайр аз ин, омӯзиши Кореяи Ҷанубӣ баргузор гардид. Натиҷаи аз тарафи табобати 104 зан бо бемории саратон аз пистони таҳлил карда шуданд. коршиносони Mastectomy таъин 92 беморон, 12 нафар амалиёти мақомоти сарф. Баъдан 3 такрор пас аз mastectomy ва яке пас аз имконоти табобат дуюм ошкор карда шуд. Таҳқиқотҳо нишон медиҳанд, ки дар амалиёти мақомоти ки оё имкони таҳияи натавонаму занон зиёд накунанд. Ин тарзи табобат бо resection комплекси пистони-areola ба беморон дода мешавад.

радиатсионӣ терапияи

табобати самараноки саратон - радиатсионӣ табобати аст. Вазифаи он аст, ки ба вайрон кардани ҳуҷайраҳои, ки ҳадаф эътилолї медиҳанд. Радиатсионӣ терапияи барои мубориза бо он, балки дар натиҷаи табобати мекашад, на танҳо варам, балки ҳамчунин ҳуҷайраҳои солим. Аз сабаби таъсири манфии дар бадан ҳастанд, таъсири тараф нест:

• Маҳаллӣ - шаклаш сӯхтаҳо радиатсионӣ, ҳастанд хунравии рузмараи хурд бинобар баланд бардоштани Ноустувории рагҳои хун ба вуҷуд омад;
• системаи - беморони дилбењузурї, ќайкунї, сустии, хастагӣ шикоят карданд.

ПХТ саратон аз пистони

ПХТ мегирад маъмурияти як маводи мухаддир anticancer мушаххас, ки пешгирӣ аз афзоиши ҳуҷайраҳои ашаддї ва таъсир расонанд онҳо. Чунин табобати саратон аз пистони тарҳрезӣ шудааст барои иҷрои вазифаҳои зерин интихоб кунед:

• пешгирии бемории metastatic;
• таъсири самаранок оид ба варам барои истифодаи минбаъдаи роҳҳои табобати маҳаллӣ (ҷарроҳӣ ё радиатсионӣ).

Кимиётерапевтӣ, радиатсионии терапия, инчунин, бо ҳамроҳии таъсири тараф. Дар 80% -и ҳолатҳо аз дилбењузурї ва ќайкунї. Ҳамчунин, бо сабаби ба кимиётерапевтӣ, мӯи сар ба афтод берун, табдил нохунҳо резапайкар бештар, харобшавии ҳирс, одатҳои таѓйири таъми.

терапияи гормон

Чунин мусоидат табобат дар ҳузури омосҳоро вобаста гормон дар бадан. Бо вуҷуди ин, саратон Paget барои муддати дароз кард, ки ба чунин омосҳои мансуб нест. Дар соли 1949 дар он бори аввал набуд, пешниҳод намуд, ки ин беморї метавонад вокуниш ба гормон, табобати, вале дар шароити муайян. тадқиқоти Дертар ин нишон дод. муолиљаи гормоналии барои чунин беморӣ мисли teats саратон дар ҳузури як neoplasm ашадии ретсепторњо progesterone ва эстроген самарабахш собит намуд.

Дар айни замон, зарурати табобати гормоналии, беморон ҳастанд "Tamoxifen», «Zitazonium ',' Nolvadex 'идора мешавад. Онҳо ба шумор «стандарти тиллоӣ» дар чунин табобат. Бо вуҷуди ин, дар ҳолати ки дар он аз ин маводи мухаддир метавонад истифода шавад нест: варам бояд ретсепторњо барои гормонҳои steroid (> 10 fmol / сафеда мг) доранд. Зарурати муайян кардани табобати коршиносон маводи мухаддир гормоналии.

Дар дурнамои саратон аз пистони

Саратон як бемориҳои хеле ҷиддӣ ва хатарнок аст. Оё истисно нест, ва саратони сина пистонакҳо аст. Чӣ хоҳад натиҷаи табобат? Дурнамои вобаста маҷмӯи омилҳо:

• марњилаи беморї;
• синну соли шахси бемор;
• шумораи киштиҳои lymph ҷалб;
• дараљаи malignancy;
• ҳузури омилњои номусоиди морфологӣ.

Духтурон медонем, бисёр ҳолатҳо, вақте ки мардум пистони аз мурдан саратон. Марг, одатан дар охири марҳилаҳои дастрас, дар ҳолатҳои пешрафта, ки aggressiveness биологї ва malignancy. Ҳамин тавр, вақте ки як нишонаҳои шубҳанок метавонад ташрифи ба духтур ба дераш намегузорем. Дар дер шумо коршиноси дида бароем, ки тезтар ба он хоҳад кард, ки ташхиси дуруст гузошта ва муқаррар табобати зарурӣ.