Муқовимат ба insulin - он чист? Шабакаи муқовимати insulin metabolic

Одамони гуногун бо қобилияти гуногуни эндокринӣ барои ҳавасмандгардонии глюкоза тасвир шудаанд. Муҳим аст, ки шахсе, ки ба як ё якчанд таъсири манфии ин ташаббус ва дар айни замон муқобилияти мутлақ дошта бошад, муқобилияти мутлақро ба дигарон дорад. Баъдан, мо консепсияи «муқовимат ба insulin» -ро мефаҳмем: он чӣ гуна аст, ки чӣ тавр онро ошкор мекунад.

Маълумоти умумӣ

Пеш аз таҳлили консепсияи «муқовимат дар инсулин», чӣ гуна аст ва чӣ гуна аломатҳои он, бояд гуфт, ки ин мушкилот аксар вақт рух медиҳад. Зиёда аз 50% одамоне, ки бо гипертония аз ин патология зарар мебинанд. Аксар вақт, муқовимати insulin (он чӣ аст, дар поён тасвир мешавад) дар пиронсолон пайдо мешавад. Аммо дар якчанд ҳолатҳо он дар кӯдакон ошкор карда мешавад. Системаи муқовимат бо insulin аксар вақт бефосилаи бесабаб ба вуқӯъ меорад. Гурӯҳи хавф одамонро бо дидипидемия ё бадбахтиҳои глюкоза ба вуҷуд меорад, фарбеҳӣ, гипертонияро дар бар мегирад.

Муқовимати insulin

Ин чист? Пайдо кардани кадом хусусиятҳо риоя мешавад? бемории пайдошудаи норасоии ѓизо муқовимат инсулин љавоби нодуруст додани организм ба амали яке аз пайвастагињои аст. Консепсия ба таъсири гуногуни биологӣ татбиқ мегардад. Ин, аз ҷумла, вобаста ба таъсири инсулин дар сафеда ва љисми lipid, баён генофонди, вазифаи endothelial рагҳо. Ҷавоби ғайричашмдошт ба афзоиши консентратсияи элемент дар хун вобаста ба зарурати ҳаҷми мавҷудияти глюкоза оварда мерасонад. Syndrome resistance against insulin is a disorder combined. Он тағйирот дар равобити глюкоза, намуди диабети 2, диспидемия, фарбеҳӣ мебошад. "X" низ инчунин муқовимат ба глюкоза (муқовимат ба вирус) -ро пешниҳод мекунад.

Механизми рушд

Бешубҳа он барои омӯзонидани мутахассисон барои имрӯз имконнопазир буд. Мушкилоте, ки ба рушди муқовимат бо insulin оварда мерасонанд, дар сатҳҳои зерин қайд карда мешаванд:

• Receptor. Дар ин ҳолат ҳолати мазкур аз ҷониби якбора ё коҳиши шумораи репторҳо зоҳир мегардад.
• Дар сатҳи интиқоли глюкоза. Дар ин ҳолат, шумораи молҳои GLUT4 коҳиш меёбад.
• Реферат. Дар ин ҳолат, онҳо дар бораи insulin anormous talk.
• Потензатикӣ. Дар ин ҳолат вайрон кардани фосфоролис ва вайрон кардани сигнали сигнал вуҷуд дорад.

Аномалияҳои молекулаҳои insulin хеле каманд ва аҳамияти клиникӣ надоранд. Зичии реаксияҳо дар беморон дар робита бо бозгашти манфӣ паст карда мешаванд. Он аз тарафи hyperinsulinemia вомехӯрад. Аксар вақт, беморон дар миқдори дорухонаҳо каме мӯътадил доранд. Дар ин ҳолат, сатҳи такрорӣ критерия ҳисобида намешавад, ки аз он дараҷаи муқовимат бо insulin чӣ гуна муайян карда мешавад. Сабабҳои беморӣ аз ҷониби мутахассисон ба потенсиалҳои пасипардагии потенсиалҳои содда кам карда мешаванд. Омилҳои ташвишовар, аз ҷумла, инҳоянд:

• Сигоркашӣ.
• Афзоиши дар мазмуни TNF-alpha.
• Фаъолияти ҷисмонӣ кам мешавад.
• Баланд бардоштани консентратсияи равғанҳои беқимонда, кислотативӣ нестанд.
• Синну сол.

Ин омилҳои асосӣ, ки аксаран метавонанд муқовимат бо insulin тобовар бошанд. Табобат аз он иборат аст, ки:

• Diuretics аз гурӯҳи трактор.
• Блоксентҳои репертуарҳои beta-adrenergic.
• Кислотањои лимуи.
• Corticosteroids.

Баланд бардоштани муқовимат бо insulin

Таъсири метаболизм дар глюкоза дар матоъ, мушак ва ҷигар. Muscles skeletal тақрибан 80 фоизи ин маводаро метоболизия мекунад. Мушкҳо дар ин ҳолат ҳамчун манбаи муқовимати муқовимат бо insulin амал мекунанд. Тақвияти глюкоза ба ҳуҷайраҳо бо воситаи сафеда махсуси GLUT4 анҷом дода мешавад. Вақте, ки қабулкунанда ба insulin фаъол карда мешавад, як силсила фосфоролис пайдо мешавад. Онҳо оқибат ба таркиби GLUT4 ба мембранаи ҳуҷайраи аз зардолуд оварда мерасонанд. Пас, глюкоза имконияти ворид кардани қафасро дорад. Муқовимати эпизитӣ (норасоии дар поён овардашуда) бо сабаби паст шудани сатҳи таркиби GLUT4 мегардад. Дар айни замон камшавии истифодаи ва истифодаи глюкоза аз ҳуҷайраҳо кам мешавад. Дар баробари ин, илова бар мусоидат намудан ба глюкоза дар бофтаҳои периферикӣ, hyperinsulinemia истеҳсоли глюкоза аз ҷониби ҷигар. Бо 2 намуди диабети қанд, аз нав оғоз меёбад.

Овоз

Он бо муқовимати insulin хеле зуд аст. Вақте ки бемор ба вазни 35-40% аз ҳад зиёд аст, ҳассосӣ 40% паст мешавад. Воқеъ дар девори шикам бофтаи фарбеҳ дорад фаъолияти ѓизо баландтар аз касе, ки дар поён ҷойгир шудааст. Дар вақти мушоҳидаҳои тиббӣ маълум шуд, ки афзоиши сафедаҳои равғанӣ аз лавозимоти ламсӣ ба хунгузаронӣ портреас истеҳсоли триглисидҳо аз ҷониби ҷигар рух медиҳад.

Аломатҳои клиникӣ

Муқовимати инсулин, нишонаҳои он бо ихтилоли метоболикӣ алоқамандӣ доранд, метавонанд дар беморони фарбеҳҳои шикам, шикамҳои герментӣ, таърихи оилаи навъи диабети 2, диспидемия ва гипертония гумонбар мешаванд. Дар гурӯҳи хатар, занон бо PCOS (тухмдонҳои поликӣ). Бо сабаби он, ки фарбењї нишондињандаи энергияи insulin аст, арзёбии хусусияти таќсимоти матоъи равѓанї зарур аст. Ҷойгиршавии он дар гинекоид - дар қисми поёнии танаи, ё дар намуди андроид - дар девори антеннаи peritoneum. Ҷамъоварии дар нимҳимояи болоии ҷисм бо омили муҳимтарини муқовимат бо insulin, таҳаммулпазирии глюкоза ва диабети қобили аз фарбеҳот дар минтақаҳои поёнӣ тавсиф мешавад. Барои муайян кардани миқдори калтакҳои фабрикаи майнаи саратон, шумо метавонед усули зеринро истифода кунед: таносуби бадан, ҳаҷм ва BMI муайян кунед. Дар муқоиса бо 0,8 барои занон ва 0,1 барои мардон ва BMI беш аз 27, онҳо табиб фарбењї ва муқовимат ба insulin мебошанд. Аломатҳо аз бемориҳои илтиҳоби беруна мебошанд. Махсусан, пӯст нишон медиҳад, ки тару тоза, қубурҳои болаззат мебошанд. Бисёр вақт онҳо дар қуттиҳои, дар қуттиҳои заҳролуд, дар ғадуди ғадуди мӯйҳо пайдо мешаванд. Таҳлили муқовимат бо инсулин аз рӯи формулаи ҳисобкардашуда мебошад. HOMA-IR ба таври зерин ҳисоб карда мешавад: insulin fasting (μU / мл) x glucose fasting (mmol / l). Натиҷа ба 22.5 тақсим карда мешавад. Натиҷаи ин нишондиҳандаи муқовимат бо insulin аст. Дараҷаи <2.77. Дар ҳолати дурнамо дар самти афзоиш, вайроншавии ҳассосӣ метавонад ошкор карда шавад.

Вайрон кардани системаҳои дигар: atherosclerosis аз зарфҳои хун

Имрӯз, барои механизми таъсири муқовимат бо insulin дар бораи зарари ба системаи дилу рагҳо ягон шарҳбуд вуҷуд надорад. Метавонад таъсири бевоситаи атрофро дар бар гирад. Он аз қобилияти инсулин барои ҳавасмандкунии синтези лифҳо ва паҳншавии ҷузъҳои мушакии ҳамвор дар девори киштӣ оварда шудааст. Якҷоя бо ин, atherosclerosis метавонад аз тарафи таназзулҳои метоболикӣ якҷоя карда шавад. Масалан, он метавонад гипертония, дидипидемия, тағирёбии тазриқи глюкоза бошад. Дар патогенези беморӣ, функсияҳои вайроншудаи endothelium vascularium аҳамияти махсус доранд. Вазифаи ӯ вазифаи зеҳнии каналҳои хун аст, ки сабаби заҳролудшавии миёнаравҳои вододилингӣ ва вокунишворӣ мебошад. Дар давлатӣ қоидаҳои инсулин инкишофи истироҳат аз нахи мушакҳо ҳамвор девори зарфи тарафи озод оксиди азот (2). Дар айни замон, қобилияти ӯ ба вододиллин вобаста ба вирусҳо вобаста ба вирусҳо фарқ мекунад. Инчунин барои беморон бо муқовимат бо insulin рост аст. Бо инкишофи имконнопазирии рагҳои табларза барои ҷавоб додан ба ҳассосияти муқаррарӣ ва васеъ кардани он дар бораи марҳилаи якуми вайроншавии микроэлементсия - микрогенофатӣ сухан меравад. Ин ҳолати патологӣ дар аксарияти беморони гирифтори диабети қанд (диабети қанд) қайд карда мешавад.

Муқовимати insulin мумкин аст ба воситаи atstosclerosis аз тариқи бефоиз дар раванди фибрин. IAP-1 (inhibitor of activated plasminogen) дар консентратсияи баланд дар беморони гирифтори диабет ва фарбењї бе диабет аст. Синтези IAP-1 бо провинулин ва insulin stimulus. Сатҳи фибриногенӣ ва дигар омилҳои прогногенӣ низ афзоиш ёфтааст.

Тирамзи тағирёбандаи glucose ва навъи 2 диабети қанд

Муқовимати эндокринӣ ба пешгӯии клиникии диабети қанд. Ҳасибаҳои Бета дар банка ба пастшавии консентратсияи глюкоза ҷавоб медиҳанд. Камшавии консентратӣ бо сабаби зиёд шудани истеҳсоли insulin, ки дар навбати худ ба hyperinsulinemia нисбӣ аст. Euglycia метавонад дар беморхонаҳо истодагарӣ кунад, то он даме, ки ҳуҷайраҳои бетерея қобилияти нигоҳ доштани сатҳи баланди insulin дар plasma барои бартараф кардани муқовиматиро доранд. Дар ниҳоят, ин қобилият гум мешавад ва консентратсияи глюкоза ба таври назаррас меафзояд. Омили асосӣест, ки барои пешгирии hyperglycemia дар заминаи диабети қанд ба муқобили insulin дар ҷигар аст. Ҷавоби солим ин паст кардани истеҳсоли глюкоза мебошад. Бо муқоваи insulin, ин реаксия гум мешавад. Дар натиҷа, ҷигар ба баландшавии глюкоза, ки ба hyperglycaemia fasting мекунад. Бо сабаби гум кардани қобилияти ҳуҷайраҳои бетенсивӣ барои гиперектизияи витулин, аз гузариши insulin ба hyperinsulinemia ба таҳаммулпазирии глюкоза вуҷуд дорад. Баъд аз он, вазъият ба диабети клиникӣ ва гиперликемия табдил меёбад.

Гипертония

Якчанд механизм вуҷуд дорад, ки рушдро дар муқоиса бо муқовимати эндокринӣ муайян мекунанд. Тавре ки мушоҳидаҳо нишон медиҳанд, сустшавии вододилатсия ва фаъолсозии возмокостӣ метавонад ба афзоиши муқовимати рагҳо мусоидат намояд. Инсулин ташвиқоти ҳавасмандгардонӣ (sympathetic) -ро тақвият медиҳад. Ин боиси афзоиши консентратсияи нассралин дар плазма мегардад. Дар беморон бо муқоваҳои insulin, аксуламал ба антиототсенин зиёд шуд. Илова бар ин, механизмҳои вододилатсия метавонад халалдор карда шаванд. Дар шароити муқаррарӣ, ҷорӣ намудани инсулин рехтани деворҳои дарунии мусиқиро ба вуҷуд меорад. Vasodilation дар ин ҳолат аз ҷониби фурӯш / истеҳсоли оксигени nitrite аз endothelium мутақобил мебошад. Дар беморон бо муқоваҳои insulin, функсияи endothelial ба мушкилот зарар дорад. Ин боиси коҳиши вододилататсия аз ҷониби 40-50 фоиз мегардад.

Дислипидемия

Бо муқоваҳои insulin, фурўши оддии ҳосили оксигенҳои ройгони майли пас аз истеъмоли бофтаҳои шадиди шадиди шадиди он қатъ мегардад. Консентратсияи амиќ ба як substrate for synthesis enhanced triglyceride. Ин марҳилаи муҳим дар истеҳсоли VLDL аст. Бо hyperinsulinemia, фаъолияти ферментҳои муҳим, lipoprotein lipase, кам карда мешавад. Дар байни тағирёбии сифатии дараҷаи LDL бар замми намуди диабети 2 ва муқоваҳои insulin, он бояд баландшавии оксидшавии қисмҳои LDL қайд карда шавад. Бештар ба ин раванд халал мерасонад, apolipoproteins glycated.

Ҳодисаҳои табобатӣ

Баланд бардоштани ҳассосияти insulin дар якчанд роҳҳо ба даст омадааст. Аҳамияти махсусан вазнин ва вазнини ҷисмонӣ мебошад. Низоми ғизоӣ низ барои одамоне, ки бо муқовимат бо insulin шаҳодат медиҳанд. Таъмини парҳез ба вазъияти якчанд рӯз мусоидат мекунад. Баланд бардоштани ҳассосият бо талафоти вазнин мусоидат мекунад. Барои одамони дорои муқовимати insulin, табобат аз якчанд марҳила иборат аст. Истеъмоли парҳезӣ ва фаъолияти ҷисмонӣ марҳилаи якуми терапакт ҳисобида мешавад. Барои одамоне, ки муқобилат мекунанд insulin, парҳез бояд паст-калория бошад. Кам шудани миёна дар вазни бадан (5-10 килограмм) аксар вақт ба такмил додани назорат аз болои глюкоза мусоидат мекунад. Калорияҳо барои 80-90 фоиз байни карбогидратҳо ва равғанҳо тақсим шудаанд, 10-20% сафедаҳо мебошанд.

Доруҳо

Воситаи "Метаморфин" ба доруҳои гурӯҳи biguanide ишора мекунад. Дар маводи мухаддир беҳбудии периферикӣ ва гепатитҳо ба insulin беҳтар мегардад. Дар ин ҳолат, агенти худро ба ҷудошавии он таъсир намекунад. Дар сурати набудани insulin, маводи мухаддир "Метаморфин" самарабахш нест. Дар маводи мухаддир "Troglitazone" аввалин доруест, ки гурӯҳи thiazolidine-adiones, ки барои истифода дар ИМА тасдиқ шудааст, мебошад. Дар маводи мухаддир интиқоли глюкоза беҳтар мегардад. Ин мумкин аст бо сабаби фаъолшавии гепатити PPMA. Ва хароҷоти ин нишондиҳандаи GLUT4ро афзоиш медиҳад, ки дар навбати худ афзоиши витамини инсулинро баланд мекунад. Барои беморон, ки муқобилат мекунанд insulin, табобат метавонанд тавсия дода шаванд. Воситаҳои боло метавонанд дар якҷоягӣ бо sulfonylurea истифода бурда мешавад, ва баъзан бо ҳамдигар ба истеҳсоли таъсири synergistic оид ба глюкоза плазма ва ихтилоли дигар. Нармафзори «Метаморфин» дар якҷоягӣ бо сulfonylurea вирус ва ҳассосиятро ба insulin меафзояд. Дар айни замон, дараҷаи глюкоза пас аз хӯрок ва дар меъда холӣ мешавад. Дар беморон, ки табобати якҷоя пешбинӣ шудааст, гипоглайзия бештар маъмул буд.