Гиреҳи Osler - ин чӣ аст? Сабабҳои pathogenesis, табобат

Endocarditis - як илтињоби ба endocardium, ба андова дарунии дил. Он метавонад беморӣ дар бисёр узвҳо ва системаҳои зарари бадани инсон, сабабҳои ғайри сироятӣ hypercoagulable ва дигар мегардад. Бинобар ин худи endocarditis танҳо нишонаҳои худро, ҳузури он нуқтаҳои Roth, гиреҳи Osler ва дигар бемулоҳизае хос дар бадан ба назар намерасад аст. Беморон метавонанд андӯҳгину эҳсос намекунанд, ва кам дар бораи шикоят ба шикоят дил, табларза. Ва танҳо дар ҳолати илтињоби endocardial боиси паразитї хурд-организмҳои дар хун, дар он бемории алоҳида даъват сироятӣ, бактериологӣ ё бактериявї endocarditis мегардад. гиреҳи Osler - яке аз нишонаҳои берунии он. онҳо дар соли 1885 тасвир шудааст, духтур назаррас Канада William Osler. Сирояткунанда endocarditis - як бемории хатарнок, ки боиси ба деформатсияи бебозгашт аз дил, Пас аз он хеле муҳим медонад, чӣ чиз аст, ва чӣ тавр он худи зоҳир.

Хусусиятҳои endocarditis сирояткунанда

Ин беморӣ аст, бактерияҳо қариб дар тамоми патогенӣ ва занбӯруғӣ расонидашуда, ва баъзан ҳатто вирусҳо ва protozoa дар bloodstream Одам аст. Сатҳи ба endocardium метавонад бемориҳои сироятӣ роҳҳои нафас, тарбод, пародонтит, тонзиллит, сил, catheterization urethral, бартараф дандон ва ѕаллобќ дигар. гиреҳи Osler ҳастанд сигнал дурахшон, ки ба мушкилии беморӣ аслї дод - endocarditis сирояткунанда. Дар бештари ҳолатҳо, барои оғози фаъолияти гелминтоз микроорганизмњо дар дили бояд дар ҳама гуна роҳ зарар:

- catheters дакиќа;

- стимулятори дил;

- prostheses ё мањкамкунанда дил рагҳо;

- камбудиҳои дил гуногун;

- microtrauma;

- ҷарроҳиҳои.

Баъзан бактерияњо сатҳи ба endocardium ва бе зарар бофтаи пеш. Сипас abscesses, fistulas ва камбудиҳои дигар ташкил карда мешаванд.

аломатњои

Сирояткунанда endocarditis метавонед худ равшан ва он гуногун баён, ва шояд дар аввал халал танҳо хастагӣ, murmurs дил, сустии умумї ва аломатњои бениҳоят зиёд тадриҷан меафзояд. Инҳо дар бар мегиранд:

- табларза;

- chills;

- аращ profuse;

- мушакҳои дарднок ва буғумҳо;

- аз даст додани вазн;

- тағйирот дар ранги пӯст (мегардад grayish, каме зарду);

- як бемулоҳизае оид ба луобпардаи.

гиреҳи Osler пас аз нишонаҳои дар боло пайдо мешаванд. Баъзе коршиносон баррасӣ онҳо бояд хусусияти фарқкунандаи ва људонашавандаи endocarditis сирояткунанда, дар ҳоле ки дигарон зуҳури нисбатан нодир аз он, ки дар он беморӣ дар шакли зершадид аст.

Osler гиреҳи, pathogenesis

Ин сохторҳои оид ба дасти пайдо мешавад, ки сарангушти, пойҳои сабаби илтињоби сабаби сирояти бо рагҳои хунгузар хурд ва намояндагӣ қатори. омӯзиши гистологӣ аз гиреҳҳо дар онҳо намоиш venules хубтар ва arterioles. Онҳо баъзан бо як бемулоҳизае аллергия ва ё purpura septic омехт. nodules Osler, акс нишон хеле равшан Чӣ тавр мебошанд. Ин convex баъзан дардовар, баъзан не аст, ки ба андозаи як нахўд ё андаке ташаккули мобилӣ камтар уштуроне сурх ё арғувон. Онҳо инкишоф зуд нопадид ҷониби худ, як бемории алоњида, то доруи табобат ё атрафшон талаб намекунанд. Аммо агар шахс пай дар чунин гиреҳҳо, ӯ бояд фавран ба духтур барои озмоишгоҳи иловагӣ ва омӯзиши клиникӣ машварат.

нуқтаҳои Roth кард

Илова бар ин, ба nodules Osler, ки дар endocarditis сирояткунанда ба амал омаданаш мумкин hemorrhagic бемулоҳизае хусусияти оид ба ҷонибҳо ва по, хунравї зери нохун судї, аз дар нуқтаҳои Zhaneve меоянд, инчунин гиреҳи Osler, дар хурмову пойҳо. Аммо, дар муқоиса ба nodules, ин нуқтаҳои комилан ночизеро, оё мисли як нахўд нигоҳ накунед ҳастанд ва натиҷаи битозанд хун ба capillaries.

Дар endocarditis сирояткунанда, дар илова ба пӯст, чашм ва метавонад таъсир карда мешавад. Яке аз нишонаҳои умумӣ бештар аз як аксуламал илтињоби ҳастанд нуқтаҳои Roth. Ӯ доктори Швейтсария худ Roth тавсиф карда шудаанд. нуқтаҳои Roth намояндагӣ microbleeds дар ретинадори. Дар шакли онҳо байзавии ё мудаввар бо нуқта сафед дар миёна ҳастанд. Дар беморон, ин воҳидҳои боиси паст рӯъё, ки, баъди табобати бемории аслї нав барқарор мешавад.

нуқтаҳои Roth як нишонаи на танҳо endocarditis сирояткунанда, балки низ камхунї, бемории бофтаи connective. Аз ин рӯ, ба ташхис зарурӣ гузаронидани омӯзиши иловагӣ мебошад.

аломатњои дигари endocarditis сирояткунанда

дар бораи даҳҳо нишонаҳои шаҳодати илтињоби ба endocardium бо сабаби ба ҷорӣ намудани сирояти ҳастанд.

гиреҳи Osler, Лукин нуқтаҳои (ё рост-нишонаи Лукин Liebman), ки нишонаҳои Рок, Dmitrienko, Janeway ва дигар табибон кӯмак ташхис, махсусан дар ҳолатҳое, ки дигар нишонаҳои хос аз бемории камранг ва ё ғоиб аст.

Симптом Лукин-Liebmann намуди банди petechiae бо як маркази whitish оид ба пӯшише аз пилкони ва conjunctiva аст.

симптом Рок худ дар васеъ намудани хонандаи аз чашми чап зоҳир.

Симптом Janeway - он маориф erythematous, инчунин нуқтаҳои Roth, амал оид ба хурмову пойҳо аз пой, балки дар ин ҳолат онҳо ба хурд дар ҳаҷми мебошанд.

Симптом Dmitrienko иборат сабуккунандаи аз қатрон оҳанги ман аст, ки чаро он аст, низ ба ном «Оҳанги бахмал». Мо ин хусусият дар марҳилаҳои бемории ба мушоҳида мерасад.

табобат

Барои муайян кардани роҳи ҳар гуна нишонаи махсус метавонад духтур. Одатан, дар ин њолат санҷишҳои хун лабораторї, кардиографи, echocardiography. Он барои гузаронидани хун bakposev муайян агенти сироятї ҳатмӣ аст. Агар озмоишҳои ҳузури endocarditis сирояткунанда дар як бемор нишон доданд, як антибиотик аст, гурӯҳи дахлдор муқаррар менамояд. Дар њолатњои вазнин, ҷарроҳӣ (пластикӣ, халќи дил prosthetic) анҷом дода мешавад.

Бо ташхиси дуруст саривақтӣ ва сари вақт оғоз табобати 50-90% -и беморон зиндагӣ зиёда аз 5 сол. Бо мақсади пешгирӣ намудани пайдоиши endocarditis сирояткунанда тањия як техникаи махсус барои одамони дар хатар. Он дорои шеваи якчанд пешгирӣ, дар асоси қабули доруворӣ дар интихобшуда техникаи ҳолатҳои.